患者43岁，诊断原发不孕，功血，送检为次全切子宫，宫腔内见内膜最厚约1.5cm，暗红色，绒毛状，充满整个宫腔，易与宫腔内壁分离，宫腔表面见灰白色貌似正常的内膜层，约2mm厚。子宫浆膜面见灰白结节，切面见一囊腔，内容咖啡色液体。患者原发不孕曾在外院诊断输卵管阻塞，既往月经正常，近3月来不规则阴道流血，一直口服避孕药治疗，效果尚可，但停药后流血加重。

请问各位老师报告怎么发？  子宫内膜不规则脱落？子宫浆膜面的结节大体看上去 就是个肌瘤，但有管腔有内膜层怎么解释？结节是个盲端，表面的浆膜层完整。

浆膜面的是不是有叫子宫样瘤的？

个人意见：子宫浆膜面结节考虑肌腺瘤？宫腔部分改变可能与用药有关，可做描述性诊断。