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是鳞癌吗

甜甜 离线

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楼主 发表于 2012-12-15 10:53|举报|关注(1)
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 55岁。宫颈糜烂二度。有接触性出血。送检一小块灰白组织,够癌吗

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泉水叮咚响 离线

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1 楼    发表于2012-12-15 10:57:23举报|引用
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所传图像无癌

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刀不磨会生锈,人不学习会落后。

甜甜 离线

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2 楼    发表于2012-12-15 11:37:23举报|引用
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这是这个患者的TCT,我报的是高度病变 

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dry99992009 离线

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3 楼    发表于2012-12-15 17:06:12举报|引用
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没有恶性的倾向,TCT只是筛查作用,只能作为参考。反应不到病变实质性问题。

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wenroudefangsi 离线

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4 楼    发表于2012-12-15 19:58:24举报|引用
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 结构不清楚的话 细胞分化再差也不能报癌 除非发现典型的突破基底膜

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微观世界里 看出些大意思

yueban 离线

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5 楼    发表于2012-12-15 20:03:29举报|引用
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这个病例我认为还真不能放过,建议再次活检,切记!切记!

TCT固然是筛查手段,但此例楼主发高度上皮内病变没什么不对的。

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微笑的面..
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贝贝 离线

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6 楼    发表于2012-12-15 20:09:30举报|引用
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引用 5 楼 yueban 在 2012-12-15 20:03:29 的发言:

这个病例我认为还真不能放过,建议再次活检,切记!切记!

TCT固然是筛查手段,但此例楼主发高度上皮内病变没什么不对的。


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xiangjiangli 离线

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7 楼    发表于2012-12-15 20:20:07举报|引用
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tct上好像是退变和化生的鳞状细胞,细胞核圆,染色质均匀,如果不放心可以报非典型鳞状细胞,不除外高级别,活检的好像是破碎的宫颈柱状上皮和少量散在的鳞状细胞,未见其他。

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wsyhyhl 离线

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8 楼    发表于2012-12-15 21:40:07举报|引用
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引用 5 楼 yueban 在 2012-12-15 20:03:29 的发言:

这个病例我认为还真不能放过,建议再次活检,切记!切记!

TCT固然是筛查手段,但此例楼主发高度上皮内病变没什么不对的。


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hzh001439 离线

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9 楼    发表于2012-12-15 22:23:46举报|引用
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退变和不全性化生的鳞状细胞不除外高级别,活检的好像是破碎的宫颈柱状上皮和少量散在的鳞状细胞,未见其他,建议再取材

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昆明

蓝宝石6628 离线

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10 楼    发表于2012-12-16 16:04:54举报|引用
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用 5 楼 yueban 在 2012-12-15 20:03:29 的发言:

这个病例我认为还真不能放过,建议再次活检,切记!切记!

TCT固然是筛查手段,但此例楼主发高度上皮内病变没什么不对的。


                                         

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乐观向上,不断进取!

emilyxiejing 离线

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11 楼    发表于2012-12-16 16:26:59举报|引用
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细胞学和组织学都有异形细胞,但诊断癌好像不够,只有像上面老师说的再取活检看看

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雾蒙蒙 离线

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12 楼    发表于2012-12-16 17:09:07举报|引用
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组织学无癌。

细胞学同意楼主的意见。

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流水 离线

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13 楼    发表于2012-12-16 17:22:18举报|引用
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取材及制片不佳均影响诊断的判断!如果这些问题解决了,也就少点纠结!

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yyqshiwo
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lcyxxm 离线

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14 楼    发表于2012-12-16 20:12:56举报|引用
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引用 13 楼 流水 在 2012-12-16 17:22:18 的发言:

取材及制片不佳均影响诊断的判断!如果这些问题解决了,也就少点纠结!


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甜甜 离线

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15 楼    发表于2012-12-18 13:56:31举报|引用
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我努力,我坚持就会有美好的成果。

泉水叮咚响 离线

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16 楼    发表于2012-12-18 15:14:33举报|引用
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 CIN3伴累腺。

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小龙 离线

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17 楼    发表于2012-12-18 16:28:08举报|引用
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引用 16 楼 泉水叮咚响 在 2012-12-18 15:14:33 的发言:

 CIN3伴累腺。


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路漫漫其修远兮

lcyxxm 离线

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18 楼    发表于2012-12-18 19:16:02举报|引用
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引用 16 楼 泉水叮咚响 在 2012-12-18 15:14:33 的发言:

 CIN3伴累腺。


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xinzhu1492 离线

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19 楼    发表于2012-12-18 19:39:16举报|引用
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引用 16 楼 泉水叮咚响 在 2012-12-18 15:14:33 的发言:

 CIN3伴累腺。


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lwy0817 离线

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20 楼    发表于2012-12-18 19:59:47举报|引用
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TCT报到高度病变是可以的,因为阳性细胞的核浆比明显失调,报ASC-H不是很合适。

第一次活检虽然取材不佳,但细胞异型性明显,虽不敢确定是癌,但此病例应该要提示临床查见少许中-重度不典型增生的鳞状上皮,建议再取活检。

第二次报CIN3累腺,未见确切浸润。

 

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yyqshiwo

金易龙
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