右踝包块 - 华夏病理网论坛

xxnd203 离线: 帖子：484; 粉蓝豆：333; 经验：1305; 注册时间：2007-09-11; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-12-14 08:09|举报|关注(2)
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患者，男，76岁，右踝疼痛性包块伴流脓3+月。临床手术发现皮下包块两个，包膜完整，

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送检灰黄灰褐色不规则组织4块，直径0.5-1.6cm，切面暗褐灰黄质中。

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旅顺病理离线: 帖子：4084; 粉蓝豆：144; 经验：5113; 注册时间：2011-06-04; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-12-14 08:38:53举报|引用
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结合病史还是考虑结节性筋膜炎。

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左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-12-14 10:54:56举报|引用
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血管瘤？

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: 不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

雾蒙蒙离线: 帖子：30458; 粉蓝豆：4833; 经验：36907; 注册时间：2011-06-12; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-12-14 11:39:59举报|引用
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肉芽肿性血管瘤

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: 诚信敬业博学奉献

何生离线: 帖子：1281; 粉蓝豆：68; 经验：6217; 注册时间：2009-04-18; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-12-14 14:58:39举报|引用
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倾向于结节性筋膜炎。

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: 何生

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-12-14 17:58:11举报|引用
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典型的Kaposi肉瘤，结节期

2: 看图说话; xxnd203

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xxnd203: 谢谢，我也有这样的考虑，但确实没有把握，已送会诊。

2012-12-15 08:31

我来说一句

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

年华似水离线: 帖子：328; 粉蓝豆：981; 经验：644; 注册时间：2009-09-25; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-12-14 22:43:23举报|引用
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病史和临床特征同样比较重要，HHV-8免疫标记为需要！

1: xxnd203

: stay hungry,stay foolish.

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-12-15 17:22:09举报|引用
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Kaposi肉瘤和梭形细胞血管瘤的鉴别。

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liangjinjun 离线: 帖子：2328; 粉蓝豆：2; 经验：2457; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-12-15 21:28:34举报|引用
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Kaposi肉瘤

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: 梁晋军

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-12-17 11:37:35举报|引用
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引用 8 楼 liangjinjun 在 2012-12-15 21:28:34 的发言:

Kaposi肉瘤

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: 谢

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-12-17 20:22:19举报|引用
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Kapos肉瘤

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: 乐观向上，不断进取！

我佛慈悲离线: 帖子：412; 粉蓝豆：462; 经验：689; 注册时间：2012-08-11; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-12-19 20:43:44举报|引用
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有点像上皮样肉瘤

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: 活检具有一定的局限性，并不能代表病变的全貌；必要时切取活检

旭日离线: 帖子：680; 粉蓝豆：406; 经验：1407; 注册时间：2009-12-25; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-12-21 20:22:41举报|引用
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结节性筋膜炎?

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: 阳光

fr水墨竹离线: 帖子：152; 粉蓝豆：14; 经验：590; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-12-22 22:05:46举报|引用
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图很漂亮，Kaposi肉瘤和梭形细胞血管瘤两者鉴别。期待结果

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zhoubingjuan 离线: 帖子：261; 粉蓝豆：366; 经验：590; 注册时间：2007-05-30; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-12-23 22:21:08举报|引用
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考虑Kaposi肉瘤。

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雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-12-24 22:10:41举报|引用
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此例还得首先考虑Kaposi肉瘤，结节期。

依据：（1）真皮内见多个结节状肿瘤性病灶；

（2）结节内主要有纵横交错的梭形细胞束及其间的裂隙状血管组成，梭形细胞分布不均匀，密集区细胞呈束状，编织状排列，挤压血管呈裂隙状；稀疏区血管丰富呈血管瘤样；

（3）梭形细胞的异型性不是很显著，可见核分裂像。

IHC：特殊染色PAS，Vimentin、cd34、F8、HHV8、FLI1等。

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雁南飞飞离线: 帖子：989; 粉蓝豆：38; 经验：1395; 注册时间：2009-07-02; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-12-26 19:18:55举报|引用
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学习了

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: 学海无涯

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