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患者女性,32y,月经后腹痛,B超提示子宫腺肌病。右侧卵巢囊肿。仅进行卵巢囊肿剔除术。大体为灰白灰褐色囊壁样组织。镜下为部分囊壁表面被覆单层;立方或柱状上皮,囊壁内见大量红细胞及炎细胞。可否诊断为卵巢的浆液性肿瘤。如需同卵巢内膜异位症鉴别需要做哪些辅助检查。
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临床所见及巨检情况?肿物大小?
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手术所见,右侧卵巢囊肿。约5x3x2cm,其内为咖啡色样物。送检组织是灰白灰褐色相间的囊壁样组织(破碎的)。
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浆液性囊腺瘤
临床医生有疑问,他们考虑是卵巢内膜异位症。我们还需要做其他什么辅助的检查(如组化的试剂选择)确定诊断?
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符合子宫内膜异位囊肿,可以看到上皮,上皮下为血管及少量疏松的间质,这些提示子宫内膜异位囊肿。如果是囊腺瘤或囊肿,上皮下一般直接为致密的卵巢间质。
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内膜样囊肿