女，77岁，大腿肿物，第一次切除后2年复发，第一次未作病理，这次送检二次切除标本，包膜完整，似脂肪瘤，切片黄白质地软，镜下见纤维及脂肪组织增生，交叉分割，部分脂肪组织多，部分纤维组织多，部分区域纤维组织内细胞密集，高倍镜下似纤维母细胞及脂肪母细胞，？高分化肉瘤？？

纤维脂肪瘤

1，交界性脂肪瘤。

2，高分化脂肪肉瘤。

同意非典型性脂肪瘤性肿瘤。

中间型脂肪肿瘤。

非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤

这个非典型性脂肪性肿瘤/高分化脂肪肉瘤，需要做哪些组化和脂肪瘤鉴别？

支持非典型脂肪性肿瘤

深染的富于染色质的奇异性间质细胞提示非典型脂肪瘤样肿瘤； 免疫组化MDM2,CDK4,以及P16有助于鉴别诊断非典型脂肪瘤样脂肪肿瘤（一般三者都表达）与良性脂肪瘤（一般不表达）。

考虑非典型脂肪瘤样肿瘤

非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤。

非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤。