女，52岁。术中冰冻送卵巢囊性肿物，直径约7cm，已破损，内容物已流失，内外壁光滑。上带输卵管伞端增粗，直径1.7cm，腔内包满，切面灰黄，质脆。图21——28为输卵管。

术后送全子宫，宫腔内见大量乳头状物。图1——20为子宫内膜。

请教：是什么类型癌？原发部位在哪里？

（注：有两张图没传上，所以前18张图是子宫内膜的，后8张图是输卵管的）

子宫内膜癌，2型，透明细胞癌。

要考虑双原发癌：一、子宫内膜腺癌【透明细胞型（形态可以为乳头状、腺管状、实性和管囊状）】；二、输卵管腺癌（低分化），一般输卵管原发癌很少见，要多取材，看看正常粘膜和癌组织之间有无移行，而且要排除子宫内膜癌累及输卵管。

首选子宫内膜样腺癌

个人想法，从形态上来看，1-18张肿瘤主要成实性片状。乳头状生长方式，局部见腺管结构， 考虑子宫内膜样腺癌III级。结构和细胞形态不符合透明细胞癌。

从20、22、23中，肿瘤浸润输卵管肌层，与周围正常输卵管粘膜分界截然，未见输卵管原发病变（也需进一步多取材看看。）顾考虑子宫内膜癌累及输卵管。

透明

     赞同四楼网友意见，考虑子宫为原发处。

输卵管的部分象移行细胞？