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47岁内膜,如何报合适

robot2009 离线

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楼主 发表于 2012-10-30 20:26|举报|关注(0)
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47岁内膜,月经增多三四个月,其余病史不详。

就是不知道细胞的非典型怎么报!腺体可以看见出芽,微乳头,筛状,复杂性增生应该没 问题。就是细胞非典型这个,我自己总是感觉不好把握,没有空泡状的大圆核,核仁有一些有,有的地方核浆比比较大,不过整体看核卵圆形排列还算规整...翻 看阿克曼,诊断外科病理学,WHO,看着感觉还是着不了道!所以请教下大家,想看看大家的经验!

图片都按一个视野从低倍到高倍采了几个,其余一些就低倍扫了几个视野!

现在看,大家的意见是复杂性增生不伴有非典型,也有考虑单纯性增生或子宫内膜增生紊乱。

腺体增生确实不够密集,间质也有崩解的改变,但是腺体的这种结构,尤其是看到筛孔的结构(图12,17)是我报复杂的主要原因,关于细胞非典型性,大家都没异议,另外小问一下,图28,30这种强嗜酸性的胞浆改变是化生性的吧,还是预后不好的提示(在阿克曼看到的一句话)。我最后的诊断是复杂性增生,建议随访。

非常感谢大家的帮助!


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lcyxxm 离线

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1 楼    发表于2012-10-30 20:29:23举报|引用
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无非典

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天使之翼8793 离线

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2 楼    发表于2012-10-30 21:10:36举报|引用
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我也觉得,就报。复杂性增生。

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知其然,知其所以然。

O小鱼儿O 离线

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3 楼    发表于2012-10-30 21:39:17举报|引用
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 子宫内膜复杂性增生,28-30是不是可以报灶性腺瘤性增生

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淡如菊·1983 离线

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4 楼    发表于2012-10-30 21:40:21举报|引用
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核型和层次都不够非典,子宫内膜复杂性增生

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百合花 离线

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5 楼    发表于2012-10-30 21:59:21举报|引用
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片中看,没有腺体密集,只是腺体形态不规则,由于出血的原因,部分间质崩解,间质内见多量炎细胞浸润。

诊断:子宫内膜增生紊乱伴间质炎细胞浸润。

1

zhouyanx..
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紫色小妖 离线

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6 楼    发表于2012-10-30 22:17:00举报|引用
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腺体结构还是像复杂性增生的改变。

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闹闹 离线

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7 楼    发表于2012-10-30 22:19:41举报|引用
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子宫内膜增生紊乱伴间质炎细胞浸润
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71102031 离线

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8 楼    发表于2012-10-30 22:19:59举报|引用
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子宫内膜单纯性增生。我觉得复杂都不够

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雾蒙蒙 离线

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9 楼    发表于2012-10-30 23:13:59举报|引用
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复杂性增生,有化生。

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