男，50岁，距门齿21-25cm处环腔2/3糜烂面，表面呈花斑状。

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细胞偏小，但有异型，排列乱，结构不太清楚，报得保守一点吧。如果我发报告：粘膜慢性炎症，鳞状上皮轻-中度非典型增生，建议复查。

低度

食管炎的标本中鳞状上皮伴基底细胞增生，细胞形态还常伴随炎症反应性改变，这时候报不报轻度不典型增生或者说够不够低度病变一直有争议。这一例图片视野较小不够清晰，我还是倾向于炎症反应性改变，报告食管粘膜慢性炎伴基底细胞增生。

我同意一楼有福的观点。

同感。

本例我们诊断：食管鳞状上皮重度异型增生。理由：1.细胞全层极向紊乱；2.核分裂像出现在上皮的上1/3层；3.表面角化的鳞状上皮出现了异型，4.细胞大小不一，异型性明显.

这一例患者已经住院备手术治疗。稍后为大家上传术后标本。

同意高级别，看到异常的角化了。

 术后标本：食管粘膜粗糙区，面积3.5*3cm，其内见两个糜烂面直径分别为0.6、0.8cm。镜下：

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已经到鳞癌了

鳞癌

是鳞癌了

活检的3、4够重度异型增生，组织立包的还不够直。

大体感觉到粘膜下了。