浅表血管粘液瘤

鉴别诊断包括须想到：

1、神经鞘粘液瘤

2、粘液型神经纤维瘤

3、粘液型隆突性皮肤纤维肉瘤

神经鞘粘液瘤

 血管黏液瘤

 不知病变与皮肤的关系如何，全貌图第4张右下角似乎是一团鳞状表皮。病变主要由星芒状纤维样细胞，混以多量的口径不等的薄壁血管，分布于粘液样的背景中；其中可见到散在的炎细细胞浸润，主要是中性粒细胞；组织形态学上为比较典型的浅表性血管粘液瘤（superficial angiomyxoma）。

浅表性血管粘液瘤是一种罕见的皮肤软组织肿瘤，主要好发于躯干，头颈部以及下肢；病变直径通常较小，主要位于真皮内可能不同程度的累积皮下组织；组织学上由双极的，或者星状的纤维母细胞混以数量不等的薄壁血管，以及无细胞的粘液样间质；瘤细胞异型性轻微，罕见分裂相；间质内散在特征性的中性粒细胞浸润；部分病例可见内陷的毛囊皮肤附属器组织以及条索状的表皮或者基底样细胞芽，在此基础上可能办法皮肤附属器肿瘤。瘤细胞不表达S100.SMA,CK；将近20%的病例可能复发。

可参考文献：

Calonje E, Guerin D, McCormick D, Fletcher CD.Superficial angiomyxoma: clinicopathologic analysis of a series of distinctive but poorly recognized cutaneous tumors with tendency for recurrence.Am J Surg Pathol. 1999 Aug;23(8):910-7.

Elizabeth K. Satter.Solitary superficial angiomyxoma: an infrequent but distinct soft tissue tumor.J Cutan Pathol 2009: 36 (Suppl. 1): 56–59.

Nabeel Al-Brahim,Jasim M. Radhi.Cutaneous angiomyxoma and pilomatricoma: a new combination.Annals of Diagnostic Pathology 14 (2010) 328–330