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左脚拇指溃疡

蓝月 离线

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楼主 发表于 2012-10-16 09:37|举报|关注(0)
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 女,50岁,左脚拇指甲沟缘多次手术,溃疡未愈10年。大体:扁平灰白一块,大小1.0*0.9*0.2cm,切成3小条全包制片。

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    图1
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    图2
  • 左脚拇指溃疡图3
    图3
  • 左脚拇指溃疡图4
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甜甜 离线

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1 楼    发表于2012-10-16 09:48:22举报|引用
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这个我考虑应该是恶黑。

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wangyanj

李丹
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我努力,我坚持就会有美好的成果。

逆光Say宿与命 离线

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2 楼    发表于2012-10-16 10:38:27举报|引用
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考虑恶性黑色素瘤,需免疫组化除外淋巴瘤

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远山 离线

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3 楼    发表于2012-10-16 10:42:37举报|引用
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上皮样细胞,片巢状分布,核大,显著的核仁,见病理性核分裂象,又位于甲下,比较典型的恶黑,不放心免疫组化HMB45、Melan-A、MyoD1、Myogenin、LCA、CD38、CD138、CK支持一下。

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赫赛汀 离线

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4 楼    发表于2012-10-16 10:55:33举报|引用
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核大、嗜酸性核仁明显,核分裂像多见,因该是恶黑

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wfbjwt
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病理让疾病明明白白!

蓝月 离线

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5 楼    发表于2012-10-16 19:29:10举报|引用
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各位老师,患者病变为:恶性肿瘤,没问题吧(先吃定心丸)。基层医院,未开展IHC,考虑:恶性黑色素瘤。患者到另一基层医院作脚拇指截肢手术,病理报告“无肿瘤”(病人家属借片会诊时说)。病人家属心里闹腾,本人心时也闹腾。想听听老师们的意见。谢谢

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一棵小草 离线

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6 楼    发表于2012-10-16 20:42:27举报|引用
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图片不够清楚,但我看着也觉得要排除一下恶黑。必要的话到别的医院做做免疫组化。

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红小兵 离线

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7 楼    发表于2012-10-17 07:14:26举报|引用
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如果截肢后的病理切片报告无肿瘤,可能见于1.切片未能切到病变组织,需要再次深切;2.截肢前已将病变组织切除,可以将原有切片进一步免疫组化检查

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