楼主 发表于 2012-10-15 14:54|举报|关注(0)

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  患者 男 47岁 肝脏多发性肿块，直径2cm-5cm,该患者小肠上有一肿块，CT大概有5公分，现进行肝脏肿块穿刺活检。

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病理爱好者

添加参考诊断

1 楼    发表于2012-10-15 15:02:01举报|引用

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首先考虑GIST，排除平滑肌肉瘤，恶性神经鞘瘤。免疫组化鉴别

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方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

2 楼    发表于2012-10-15 15:24:46举报|引用

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病理爱好者

3 楼    发表于2012-10-15 15:59:40举报|引用

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病史，HE形态，结合CD117、DOG1的表达可以诊断GIST。GIST可以不同程度表达肌源性标记及S100

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方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色

4 楼    发表于2012-10-15 17:28:42举报|引用

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  CD117
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  DOC1
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  ACTIN
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  DESMIN
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  S-100

 

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病理爱好者

5 楼    发表于2012-10-15 18:51:56举报|引用

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GIST

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乐观向上，不断进取！

6 楼    发表于2012-10-15 21:17:28举报|引用

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CD117确实存在背景、DOG1可看作阳性；分级方面，因为在首次诊断即有转移，可诊断恶性GIST。若有条件，建议患者做基因突变检测，不仅可进一步明确诊断，还为靶向药物治疗提供依据

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方寸之中，看情节跌宕起伏；微观世界，须显我英雄本色