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daliliuzhao 离线
图片拍摄的不清楚。肿瘤的具体部位未知(皮下?与骨和关节的关系?),病史也不清楚(是否有创伤史?)。从形态上来看,背景似乎有比较多的炎症细胞和肉芽样组织,另外有黄瘤样泡沫细胞,巨细胞的核看不清楚,似乎不是破骨样巨细胞,也看不清否存在反应性骨质?此外细胞异型性看不清楚,似乎不是很大,核分裂像不易见(似乎有一个)。可以考虑的鉴别诊断包括(可能性依次减小):滑膜腱鞘型巨细胞瘤,软组织型外周性巨细胞修复性肉芽肿/软组织型动脉瘤样骨囊肿;软组织巨细胞瘤,以及结节性筋膜炎伴巨细胞浸润。如果可能的话,请说明详细的病史和部位,以及与周围组织的关系,提供更清楚的图片。
可参考文献: