基本信息：男，77岁 

既往史：有尿频尿急病史6年。（补充）

婚育史：有婚配，育有3子1女，子女及配偶体健。

家族史：否认家族遗传性疾病。

B超检查报告结果：（1）.盆腔混合性包块，体积：15*7.7cm，形态欠规则，边界欠清  （2）左侧髂窝囊性包块，体积4*2.9，形态欠规则，边界清。 

手术所见：肿物位于盆腔腹膜后直乙结肠交界，前方与前列腺交界，与周围组织粘连，剥离困难，肿物及周围组织总体积约16*10*10cm。

取材标本大体所见：（冰冻送检盆腔肿物）灰白灰红色不整类椭圆性结节状组织一，体积14*7*5cm，表面部分光滑，似有包膜，部分粗糙，糟乱，切面囊实相间，实性区灰白，淡黄，质软细腻，囊性区内含暗褐色液体、乳头状结构及坏死样物。

（常规送检盆腔囊性肿物）灰白暗褐结节状囊性肿物一，体积8*7*5cm，结节表面欠光滑，结节部分切面呈海绵状，质中，部分切面囊性，内含淡黄色液体；另见灰红暗褐不整组织多块，总体积3*3*2cm，切面灰白，灰褐，质中稍细腻。

恶性肿瘤

低倍镜下看的不是很清楚，根据高倍考虑

        （1）去分化脂肪肉瘤

        （2）恶性血管外皮瘤

        （3）上皮样平滑肌肉瘤

        （4）肉瘤样癌

        （5）恶性外周神经鞘瘤

        （6）分化较差的滑膜肉瘤

1、SFT/HPC

2、神经源性肿瘤

3、GIST

4、间皮肿瘤

5、FDCS

6、肌源性肿瘤

7、炎性肌纤维母细胞瘤

8、肉瘤样癌

9、去分化脂肉

肉瘤样癌

上皮样平滑肌肉瘤

1、恶性外周神经鞘瘤；

2、SFT；

3、滑膜肉瘤；

4、GIST；

5、上皮样平滑肌肉瘤；

6、血管肉瘤；

7、肉瘤样癌；

8、去分化脂肪肉瘤。

支持上述诊断，期待IHC

恶性

今天把病人的病例拿上仔细看了下，补充了病人因昏迷入院（低血糖导致），更加倾向SFT/HPC，我查了下外科病理学，镜下特点大都符合，不过有些还是不太典型，望各位老师多提宝贵意见！等IHC结果出来后再供大家参考。