名称：图1
描述：1宫内物

名称：图2
描述：2宫内物

名称：图3
描述：3宫内物

名称：图4
描述：4宫内物

名称：图5
描述：5宫内物

名称：图6
描述：6宫内物

名称：图7
描述：7宫内物

名称：图8
描述：8宫内物

名称：图9
描述：10宫颈活检

名称：图10
描述：11宫颈活检

名称：图11
描述：12宫颈活检

名称：图12
描述：13宫颈活检

宫颈活检：子宫颈慢性炎，其中2块为交界处内膜，是腺体中至重度不典型增生

同意局部癌变

1、（宫内物）高分化子宫内膜样腺癌。

2、（宫颈）考虑子宫内膜样腺癌浸润宫颈。

子宫内膜样腺癌

子宫内膜腺癌

支持楼主的诊断，我才疏学浅，觉得妇科的诊刮或者清宫的病理诊断要相对保守一点，像本病例，根据楼主的诊断也需要手术，等大体出来再看，工作中也碰到过好几次这样的情况了，诊刮报告的是癌，大体出来却勾不上了，不好和病号解释。

非常赞成，报告要为自己留有余地。

这一例够子宫内膜样癌，我们经常遇到刮宫时诊断是癌，大标本下来没有癌了，就报告刮宫后标本，未侵犯肌层。

同意子宫内膜复杂性增生伴不典型增生，局灶癌变

子宫内膜样腺癌

子宫内膜复杂性增生伴局部腺体重度不典型增生，局灶与高分化子宫内膜样腺癌难鉴别。请结合临床。

像这种病人，年龄大，没有生育要求的，一般都会做手术的。做手术出来就容易诊断了。

子宫内膜复杂性增生伴局部腺体重度不典型增生，局灶考虑癌变

子宫内膜样腺癌

子宫内膜样腺癌

子宫内膜样腺癌

子宫内膜腺癌

子宫内膜样腺癌

局部有癌变

 子宫内膜复杂性增生伴局部腺体重度不典型增生，诊刮的癌真的就不怎么好报。这个可以报局部