神经纤维瘤

是平滑肌分化呀，上皮样平滑肌瘤

平滑肌瘤

您的诊断

1、肌纤维母细胞瘤

2、上皮样神经纤维瘤

3、上皮样平滑肌瘤

4、低度恶性纤维粘液样肉瘤

 神经纤维瘤

考虑神经纤维瘤

低度恶性纤维粘液样肉瘤

 免疫组化结果：Vimentin(+),CK(-),Desmin(-),SMA(-),S-100(-),CD68(-),CD34(-),KI-67(+)<5。

我们科室的意见是低度恶性纤维粘液样肉瘤，请大家讨论。

结节性筋膜炎要排除。

结节性筋膜炎 SMA会较弥漫强阳性，同意 低度恶性纤维黏液样肉瘤。

支持你们科室讨论意见，同意低度恶性纤维粘液样肉瘤。

同意低度恶性纤维粘液样肉瘤，胶原区与梭形细胞区域交错排列，粘液样区域细胞较丰富，可见线性血管。

图三肿物包膜完整，图四推挤周围骨骼肌组织；纤维区丰富粘液较少，富于细胞区细胞轻度异型。

结合免疫组化同意低度恶性纤维粘液样肉瘤

同意诊断为低度恶性的纤维粘液样肉瘤，IHC支持

结合免疫组化，符合低度恶性纤维粘液样肉瘤。

 感谢各位的指导！感谢版主的加精！遗憾的是，本例在省内的病理专家大会诊上，却是不同的意见！特别提示，十位专家们浏览了全部HE和IHC切片。

请讨论：专家们为什么会有如此的意见？

名称：图1
描述：专家

本例形态更支持肌纤维母细胞瘤，肿瘤包膜完整，边界清楚，低度恶性纤维粘液样肉瘤呈浸润性生长

但本例Desmin(-),SMA(-),怎样解释？

是否标记了EMA？是不是神经束膜瘤？