男性患者，67岁，因左小腿下段皮肤发黑20年，溃疡形成10天手术。

恶黑？促纤维增生性恶黑？外院送检标本，高浓度酒精固定，表面皮肤很硬，也不知道固定几天了。标了一个S100，但色素太多，小科室又没准备ACE显色剂，S100感觉是阴性，组织内的神经组织是弱阳性，可能是固定的关系导致抗原丢失，现在头大啊，请各位老师会诊，谢谢！

另求教免疫组化高手，有什么办法可以脱色素又不影响抗原活性吗？谢谢！

高锰酸钾好像可以脱色素。

脱黑色素漂白法

脱色方法:

1、氯化钾乙醇盐酸法    氧化钾1g，70%乙醇50ml，浓盐酸1ml。在立式染色缸中进行3h；

2、高锰酸钾草酸法    用0.1%-0.25%高锰酸钾溶液，处理切片2-4h，水洗后用1%草酸处理1min；

3、溴水脱色法    用1%溴水溶液处理切片12-24h；

4、过氧化氢脱色法    用10%过氧化氢处理切片24-48h；

5、过醋酸脱色法    用40%过醋酸水溶液处理2-16h。

注意：在上述脱色后，经过水洗5-10min，根据需要进行染色，常规脱水、透明及封固。在进行氧化漂白处理过程中，应随时取出镜检，使细胞内外的黑色素完全消失为主。

脱黑色素漂白法

脱色方法:

1、氯化钾乙醇盐酸法    氧化钾1g，70%乙醇50ml，浓盐酸1ml。在立式染色缸中进行3h；

2、高锰酸钾草酸法    用0.1%-0.25%高锰酸钾溶液，处理切片2-4h，水洗后用1%草酸处理1min；

3、溴水脱色法    用1%溴水溶液处理切片12-24h；

4、过氧化氢脱色法    用10%过氧化氢处理切片24-48h；

5、过醋酸脱色法    用40%过醋酸水溶液处理2-16h。

注意：在上述脱色后，经过水洗5-10min，根据需要进行染色，常规脱水、透明及封固。在进行氧化漂白处理过程中，应随时取出镜检，使细胞内外的黑色素完全消失为主。

这几个脱色方法会影响免疫组化的结果吗？

学习了，谢谢

学习！

1、此病理诊断先要明确黑色颗粒的来源和性质，黑素颗粒？ 含铁血黄素？ 其他色素沉着？ 患者病史太长，诊断黑素瘤不太支持。

2、切片中黑素不是很多，一般免疫组化染色不影响结果判断，常常S-100,Melan-A，等染色阳性细胞较多。S-100染色阴性，可能不是黑素瘤。黑素细胞通常抗原修复后多呈阳性表达。

3、脱色素可能影响免疫组化结果，我们做过高锰酸钾草酸法的观察，有明显的影响，阳性率降低或出现阴性。其他方法没有做过，不清楚。