宫颈组织20120802 - 华夏病理网论坛

xxnd203 离线: 帖子：484; 粉蓝豆：333; 经验：1305; 注册时间：2007-09-11; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-08-02 19:47|举报|关注(1)
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患者女，60岁，绝经5年，下腹痛2月，阴道流血5天，手术见宫颈肥大充血，糜烂，下唇增生。

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本帖最后由 xxnd203 于 2012-08-02 21:55:17 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-08-02 21:00:35举报|引用
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慢性炎

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: 谢

热爱病理的人离线: 帖子：1585; 粉蓝豆：2372; 经验：2048; 注册时间：2012-05-28; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-08-02 21:06:09举报|引用
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鳞状上皮增生性病变，不能排除高级别，建议IHC标记P16，Ki-67

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: 这样的路，还需要走很久很久......

zhengjie9803 离线: 帖子：22; 粉蓝豆：694; 经验：42; 注册时间：2008-07-26; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-08-03 11:38:40举报|引用
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CIN2级。

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阿斌离线: 帖子：473; 粉蓝豆：10; 经验：1468; 注册时间：2009-10-27; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-08-03 17:10:25举报|引用
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CIN3级。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-08-03 18:58:43举报|引用
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CIN2

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: 乐观向上，不断进取！

thlym0315 离线: 帖子：766; 粉蓝豆：1368; 经验：1388; 注册时间：2008-10-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-08-03 19:11:51举报|引用
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CIN3级

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li777dan777 离线: 帖子：68; 粉蓝豆：1; 经验：156; 注册时间：2011-10-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-08-03 19:35:43举报|引用
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CIN2-3级

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甜甜离线: 帖子：3184; 粉蓝豆：112; 经验：3353; 注册时间：2012-03-22; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-08-03 19:51:33举报|引用
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CIN2

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: 我努力，我坚持就会有美好的成果。

xxnd203 离线: 帖子：484; 粉蓝豆：333; 经验：1305; 注册时间：2007-09-11; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-08-03 22:25:44举报|引用
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本帖最后由 xxnd203 于 2012-08-04 21:38:24 编辑

谢谢，我们考虑CINⅡ——Ⅲ。

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doctorlzy 离线: 帖子：580; 粉蓝豆：3558; 经验：930; 注册时间：2009-12-02; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-08-04 07:59:19举报|引用
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扁平湿疣，CIN2级。

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: 知常而辨异明善而断恶

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-08-04 09:41:04举报|引用
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请问报CIN2-3的依据是图几呢？我觉得细胞的异型性不大，胞浆丰富，排列也不拥挤，极向基本存在。只是散在的核增大的细胞。没经验，请指教。

0

: 谢

SSKSS 离线: 帖子：554; 粉蓝豆：38; 经验：718; 注册时间：2010-03-09; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-08-04 11:05:12举报|引用
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引用 11 楼 lcyxxm 在 2012-08-04 09:41:04 的发言:

请问报CIN2-3的依据是图几呢？我觉得细胞的异型性不大，胞浆丰富，排列也不拥挤，极向基本存在。只是散在的核增大的细胞。没经验，请指教。

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: SSKSS

千百合离线: 帖子：1294; 粉蓝豆：121; 经验：1764; 注册时间：2006-12-13; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-08-04 23:50:38举报|引用
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低级别

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: 努力的工作，快乐的生活！

城北离线: 帖子：2436; 粉蓝豆：236; 经验：18726; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-08-05 20:51:35举报|引用
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非典型确实有，而且也有非典型的挖空细胞，分级属于高级别的鳞状上皮内瘤变，如果按3级诊断的话，感觉还没有到3级，本例由于合并有反应性改变（细胞水肿、解离很明显，多量炎细胞浸润），所以可能有人认为不够CIN，可以做ki-67，P16和HPV检测来帮助诊断。

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: 知之者不如好之者，好之者不如乐之者。（语出幽梦影）

zcm729868 离线: 帖子：200; 粉蓝豆：95; 经验：210; 注册时间：2011-11-27; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-08-05 20:57:54举报|引用
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慢性炎症，反应性的病变，进一步可以到低级别，不建议报高级别。

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-08-06 09:08:06举报|引用
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引用 14 楼城北在 2012-08-05 20:51:35 的发言:

非典型确实有，而且也有非典型的挖空细胞，分级属于高级别的鳞状上皮内瘤变，如果按3级诊断的话，感觉还没有到3级，本例由于合并有反应性改变（细胞水肿、解离很明显，多量炎细胞浸润），所以可能有人认为不够CIN，可以做ki-67，P16和HPV检测来帮助诊断。

对于这种病变，发报告时我是非常担心的，因为我们是小医院，病人随时都有可能到大医院会诊，你发高也不是，发低也不是，因为会诊的结果可能和我们的结果不一致。请城北老师赐予高见！谢谢！

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: 谢

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