女，25岁左面颊部肿物 - 华夏病理网论坛

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-07-12 19:19|举报|关注(8)
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女，25岁。

左面颊部肿物灰红结节组织3.5×3×1.8cm一块，切面灰白、实性、质中。

Vimentin（+），CK-pan、GFAP、S-100、CD34、SMA均为阴性。

名称：图1
描述：P1050328

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本帖最后由 Renghis 于 2012-07-12 19:20:59 编辑

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: 重归学生时代！

添加参考诊断

×参考诊断

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-07-12 19:40:08举报|引用
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1、滑膜肉瘤

2、MPNST

3、低度恶性肌纤维母细胞肉瘤

4、梭形细胞横肉

1: wzkxn

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-07-12 20:25:01举报|引用
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考虑伴有巨大菊形团的玻璃样变梭形细胞肿瘤

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: 心若在，梦就在

TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-07-12 20:29:22举报|引用
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临床特点：年轻人，头部

镜下：短梭形、小圆形细胞，个别细胞可见红色胞浆。组织结构最重要的就是硬化背景（有让人朝骨样肿瘤考虑的可能）和假血管样结构。所以我首选传说中的“硬化性横纹肌肉瘤”，梭形细胞横纹肌肉瘤可以伴有局部硬化性成分，但本例似乎范围很广，所以最好还是归在硬化性横纹肌肉瘤里面

其它：血管肉瘤、骨肉瘤

这例怎么也不能放过横纹肌标记物吧（Desmin、Myo……）？如果真的是的话，楼主您贡献了罕见又经典的图片

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-07-12 21:31:10举报|引用
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横纹肌及血管的再标记看看？

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lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-07-12 22:09:09举报|引用
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对我来说真是难啊，东南西北都分不清了，因我主要是妇产科的标本啊！

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: 谢

xclbljys 离线: 帖子：5253; 粉蓝豆：224; 经验：7005; 注册时间：2008-11-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-07-12 22:11:32举报|引用
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图4好像有许多核分裂像，楼主能报一下核分裂数吗？谢谢！

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: 许春雷

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-07-12 22:31:46举报|引用
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胞浆红的梭形细胞肿瘤，请问牙源性肿瘤是否有这样的呢？

1: 江郎山之..

贝贝离线: 帖子：851; 粉蓝豆：15; 经验：1510; 注册时间：2007-11-23; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-07-12 22:36:10举报|引用
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滑肉？横肉？期待最后结果。

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-07-13 09:26:37举报|引用
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青少年侵袭性骨化纤维瘤

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-07-13 10:40:06举报|引用
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滑膜肉瘤

横纹肌肉瘤

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: 乐观向上，不断进取！

德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-07-13 19:32:38举报|引用
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硬化性横纹肌肉瘤？

1: 甜甜

红树林离线: 帖子：618; 粉蓝豆：49; 经验：2614; 注册时间：2009-02-10; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-07-17 19:47:42举报|引用
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本帖最后由红树林于 2012-07-17 19:48:15 编辑

首先考虑横肉，期待进一步肌源性免疫组化结果！

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huanghuang 离线: 帖子：1092; 粉蓝豆：29; 经验：2384; 注册时间：2012-05-20; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-07-18 08:47:08举报|引用
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跟涎腺没有关系？多形性腺瘤？

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SSKSS 离线: 帖子：554; 粉蓝豆：38; 经验：718; 注册时间：2010-03-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-07-31 11:12:18举报|引用
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引用 11 楼德德亦菲在 2012-07-13 19:32:38 的发言:

硬化性横纹肌肉瘤？

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: SSKSS

lcyxxm 离线: 帖子：13322; 粉蓝豆：9; 经验：14041; 注册时间：2006-10-25; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-07-31 12:03:22举报|引用
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会不会是SFT

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: 谢

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-08-13 19:15:53举报|引用
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补做Desmin和Myogenin均为阴性！（很遗憾本科室没有Myo D1抗体）

硬化性横纹肌肉瘤可以除外了，再次陷入困局！

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: 重归学生时代！

hansonnameliu 离线: 帖子：347; 粉蓝豆：9; 经验：1051; 注册时间：2011-05-26; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-08-13 20:01:20举报|引用
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滑膜肉瘤的抗体试试。

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Gu23 离线: 帖子：211; 粉蓝豆：12; 经验：311; 注册时间：2006-10-16; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-11-07 22:47:08举报|引用
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排骨源性肿瘤，期待结果

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: 潇洒人生

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