肺门肿物 - 华夏病理网论坛

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-06-21 21:39|举报|关注(1)
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男，33岁肺门部肿物最大径3.3厘米，切面实性、质中，肿物距离支气管起源约0.5厘米。

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标签：肺门部肿物

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: 重归学生时代！

添加参考诊断

×参考诊断

xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-06-21 21:57:39举报|引用
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考虑：1、粘液表皮样癌

2、低分化腺癌

3、恶性混合瘤

建议做免疫组化及特染PAS进行鉴别。

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TK1905 离线: 帖子：962; 粉蓝豆：283; 经验：1054; 注册时间：2010-03-14; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-06-21 22:07:58举报|引用
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实体产粘液为主型腺癌，伴有局灶微乳头、腺管型腺癌

鉴别：粘表

TTF-1、PAS、CK7、Naspin、P63、CK5/6、PAS

3: zhouquan; wang4160; 杨宝军

水若寒离线: 帖子：1019; 粉蓝豆：971; 经验：1383; 注册时间：2009-09-23; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-06-21 22:12:31举报|引用
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没有考虑癌肉瘤之类的嘛？肺母能排除吗

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雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-06-21 22:29:13举报|引用
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（1）腺癌（实体型），局部伴有粘液分泌及微乳头形成；

（2）粘液表皮样癌；

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黄祥杰离线: 帖子：216; 粉蓝豆：14; 经验：220; 注册时间：2009-10-04; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-06-21 22:37:13举报|引用
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粘液表皮样癌；

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脚踩两边船离线: 帖子：60; 粉蓝豆：3; 经验：75; 注册时间：2010-12-11; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-06-21 22:39:52举报|引用
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I consider bronchus carcinoid tumor?

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德德亦菲离线: 帖子：1087; 粉蓝豆：38; 经验：1730; 注册时间：2009-09-30; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-06-21 22:48:57举报|引用
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学习，肺母应该不像吧。我只在图17中看到有粘液细胞，图7、8中应是巨噬细胞吧。

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dragon 离线: 帖子：207; 粉蓝豆：5; 经验：268; 注册时间：2011-02-17; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-06-21 23:23:06举报|引用
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首先考虑分化差的粘液表皮样癌

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: 将生命本质里最真实的想法付诸实践的勇气

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-06-22 04:38:17举报|引用
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粘液表皮样癌

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hodgkin 离线: 帖子：1002; 粉蓝豆：1076; 经验：1282; 注册时间：2008-05-12; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-06-22 06:18:06举报|引用
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看完所有照片，觉得粘表是最合适的诊断了。

1、粘表最好发于年青人。2、粘表最常见的支纤镜表现是突出于支气管腔的肿块。3、镜下可见典型的组织学改变。

2: wang4160; yongjian..

: 病理，让疾病明明白白。

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-06-22 07:07:24举报|引用
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引用 2 楼 TK1905 在 2012-06-21 22:07:58 的发言:

实体产粘液为主型腺癌，伴有局灶微乳头、腺管型腺癌

鉴别：粘表

TTF-1、PAS、CK7、Naspin、P63、CK5/6、PAS

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-06-22 09:35:28举报|引用
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粘液表皮样癌

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: 乐观向上，不断进取！

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-06-22 09:36:52举报|引用
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考虑转移性肉瘤，需标记。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

oldlion 离线: 帖子：1071; 粉蓝豆：1758; 经验：1885; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-06-22 16:45:50举报|引用
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引用 10 楼 hodgkin 在 2012-06-22 06:18:06 的发言:

看完所有照片，觉得粘表是最合适的诊断了。

1、粘表最好发于年青人。2、粘表最常见的支纤镜表现是突出于支气管腔的肿块。3、镜下可见典型的组织学改变。

同意hodgkin老师观点

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: 心若在，梦就在

wang4160 离线: 帖子：2256; 粉蓝豆：16; 经验：2617; 注册时间：2007-01-31; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-06-25 09:03:52举报|引用
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有意思的病例！

总体感觉像实体性腺癌，小巢状，有肺泡隔样的支架，有乳头状结构！

粘表确实也需要考虑，但是那些粘液样的细胞似乎都在间质内，而且有些像泡沫细胞，另外一个就是，粘液的巢状结构似乎更大一些，更不规则一些！

请楼主加做特染及免疫组化，以解大家心中的困惑！！！在学习中积累，在积累中进步！

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杨宝军离线: 帖子：1631; 粉蓝豆：31; 经验：1891; 注册时间：2007-02-10; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-07-04 23:05:35举报|引用
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实体产粘液为主型腺癌，伴有局灶微乳头、腺管型腺癌

鉴别：粘表

TTF-1、PAS、CK7、Naspin、P63、CK5/6、PAS

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