潍坊市2012年第二季度病理读片会—病例6

海浪信使离线: 帖子：1547; 粉蓝豆：161; 经验：2339; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-06-20 15:37|举报|关注(2)
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患者女，56岁。腮腺肿物。

病史摘要：腮腺肿物一年。触诊腮腺较硬，无明显压痛。

手术所见：腮腺肿物界限不清，不活动。

大体：不规则组织一堆，V=5.4X3.5X1.5cm。切面灰白，质硬。

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标签：病理

本帖最后由海浪信使于 2012-06-21 14:23:46 编辑

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: 当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

×参考诊断

（腮腺）粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤。

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-06-20 19:06:31举报|引用
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MALToma lymphoma

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-06-20 21:31:09举报|引用
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切片有点欠佳，染色及透明度都不够，

考虑：（1）皮脂淋巴腺瘤；

（2）MALT淋巴瘤。

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Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-06-20 22:06:56举报|引用
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MALToma

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: 重归学生时代！

海浪信使离线: 帖子：1547; 粉蓝豆：161; 经验：2339; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-06-20 22:42:35举报|引用
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？？！这么肯定是MALT ？？难道一点良性的意思也没有？！那个什么什么米什么枯什么利什么兹病的可能？

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: 当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

雅马哈离线: 帖子：1887; 粉蓝豆：1112; 经验：4171; 注册时间：2010-12-12; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-06-20 23:15:53举报|引用
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腮腺良性淋巴上皮病变也需要考虑。

图3感觉有点皮脂腺样分化，希望楼主继续上传几张带上皮的高倍进一步除外良性病变（皮脂淋巴腺瘤）的可能后再考虑腮腺良性淋巴上皮病

1: sdwf春天

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6 楼发表于2012-06-20 23:26:04举报|引用
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引用 5 楼雅马哈在 2012-06-20 23:15:53 的发言:

腮腺良性淋巴上皮病变也需要考虑。

图3感觉有点皮脂腺样分化，希望楼主继续上传几张带上皮的高倍进一步除外良性病变（皮脂淋巴腺瘤）的可能后再考虑腮腺良性淋巴上皮病

好的明天办理

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: 当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

小沙粒离线: 帖子：83; 粉蓝豆：2; 经验：156; 注册时间：2009-03-29; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-06-20 23:30:20举报|引用
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细胞有异型，考虑是MALT。米古力兹病的淋巴细胞成份无异型，有时会有淋巴滤泡形成。

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abin 离线: 帖子：7416; 粉蓝豆：6014; 经验：11787; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-06-20 23:31:54举报|引用
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有些图见硬化，有的图腺体又不萎缩。要看这些区域的比例。看到好多浆细胞，但是单侧的病变不符合IgG4相关硬化。看到很多一致的透明小细胞，确实不排除MALToma，但是图中看不清淋巴上皮病变。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-06-21 13:57:41举报|引用
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MALT

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: 乐观向上，不断进取！

海浪信使离线: 帖子：1547; 粉蓝豆：161; 经验：2339; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-06-21 14:24:44举报|引用
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引用 5 楼雅马哈在 2012-06-20 23:15:53 的发言:

腮腺良性淋巴上皮病变也需要考虑。

图3感觉有点皮脂腺样分化，希望楼主继续上传几张带上皮的高倍进一步除外良性病变（皮脂淋巴腺瘤）的可能后再考虑腮腺良性淋巴上皮病

已增补图片，请大家继续讨论！

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: 当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-06-21 15:10:41举报|引用
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首先考虑良性淋巴上皮病变

鉴别 1不排除恶性淋巴上皮病变 2不排除淋巴瘤的可能免疫组化鉴别。

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

shipu123 离线: 帖子：91; 粉蓝豆：4; 经验：112; 注册时间：2011-12-23; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-06-21 16:57:33举报|引用
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1良性淋巴上皮病变。

2MALT淋巴瘤。

由于不能细看转化淋巴细胞的位置在什么地方，怎么分布，暂时只能这么报了。若转化淋巴细胞弥漫分布，则为淋巴瘤。

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朱珠离线: 帖子：654; 粉蓝豆：12; 经验：917; 注册时间：2007-06-23; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-06-23 15:32:06举报|引用
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米古力兹病

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: 夕阳无限好

宁静致远离线: 帖子：4242; 粉蓝豆：2853; 经验：6556; 注册时间：2007-03-27; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-06-23 17:53:32举报|引用
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有么有黏表可能

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大牙离线: 帖子：838; 粉蓝豆：485; 经验：1098; 注册时间：2012-05-06; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-06-25 21:23:46举报|引用
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MALToma lymphoma

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: 22233

海浪信使离线: 帖子：1547; 粉蓝豆：161; 经验：2339; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-06-26 08:02:47举报|引用
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最后诊断：（腮腺）粘膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤。

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: 当你有选择的时候，不是选择正确的，而是选择不让你后悔的!

sdwf春天离线: 帖子：1578; 粉蓝豆：6; 经验：6121; 注册时间：2007-06-19; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-06-26 22:26:49举报|引用
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后面提供的切片支持恶性肿瘤，淋巴瘤，谢谢海浪兄提供切片和诊断结果，学习了。

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: 我喜欢春天，更喜欢华夏病理网

hanbing 离线: 帖子：655; 粉蓝豆：55; 经验：6018; 注册时间：2008-04-05; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-07-18 16:43:43举报|引用
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MALT淋巴瘤

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liangjinjun 离线: 帖子：2328; 粉蓝豆：2; 经验：2457; 注册时间：2007-08-07; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-12-24 22:04:17举报|引用
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腮腺良性淋巴上皮病变

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: 梁晋军

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