48岁宫内膜，不规则阴道流血。病变在宫颈管？

200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-05-24 10:18|举报|关注(2)
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200406 离线: 帖子：1385; 粉蓝豆：145; 经验：2735; 注册时间：2011-08-08; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-05-24 10:25:51举报|引用
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2011年诊刮考虑伴有粘液分化非典型性增生，局部恶变，不排除宫颈管病变。望各位老师高见。临床未做处理，今又二次诊刮，结果明天再上传。

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蓝宝石6628 离线: 帖子：16787; 粉蓝豆：321; 经验：17245; 注册时间：2012-03-30; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-05-24 10:43:06举报|引用
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本帖最后由蓝宝石6628 于 2012-05-25 08:41:12 编辑

局灶性恶变

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: 乐观向上，不断进取！

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-05-24 19:12:44举报|引用
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高分化腺癌，至于宫颈管来源还是宫内膜来源在做做工作

1: 贝贝

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

龙子离线: 帖子：370; 粉蓝豆：9; 经验：563; 注册时间：2012-03-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-05-24 19:50:55举报|引用
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分泌得太好了，内膜腺癌分泌型？是得排除宫颈管腺癌

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: 复兴帝国

uqtyang 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：6; 注册时间：2012-03-11; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-05-24 19:58:55举报|引用
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本帖最后由 uqtyang 于 2012-05-24 20:04:44 编辑

Favour endocervical adenocarcinoma, DDx endommetrioid adenicarcinoma.

Clinical very important - speak to the gynaecologist to ask where the bulk of tumour is!

IPX helpful:

Endocervvical ca; CEA+ Vimentin -. p16+

Endometrioid ca: CEA-, Vimentin +. CD10+. ER+. PR+

(quoted from pathologyoutlines.com -Endocervical adenocarcinoma Positive stains: Alcian blue, mucicarmine, CEA, keratin, EMA, p16, ER and PR in 25%, p53

Negative stains: CD10 (positive only in mesonephric adenocarcinomas), p63 (Hum Path 2001;32:479), vimentin (usually)

Molecular: associated with HPV 16 and 18 in 85-95% of cases (AJCP 1996;106:52, Br J Cancer 2005;93:1301)

DD: endometrioid adenocarcinoma extending to cervix (no in situ cervical adenocarcinoma, continuity between cervix and endometrial tumors, usually myometrial invasion, often bland squamous differentiation; stains may be helpful - negative or focal/superficial for CEA and mucin; positive for vimentin, ER and PR, negative for HPV by PCR,)