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xkj2797xkj 离线
我照本宣科,与你共同学习,不对之处请指正。
LSIL的三个诊断要点:
1. 非典型增生的中、表层鳞状细胞
中、表层鳞状细胞核增大,是正常中层鳞状细胞核的3倍以上,核染色质颗粒状,不太粗糙,核有畸形,但核膜光滑。
2. 非典型挖空细胞
挖空细胞,初学时总是不好与反应性改变的核周空晕区别,其实只要见一次就记住了。挖空细胞核增大或固缩,染色质增粗,核偏位或双核;核周有宽幅的空量区,几乎与背景色相同,边缘不规则,深染,也有挖空不彻底或搭桥现象。反应性改变时,核染色质有集结点,有的可见核仁,增大一般不超过正常中层细胞核的2倍;核周空晕小,胞浆染色均匀。
简单的判别:核周晕小于一个红细胞提示感染
核周晕大于一个红细胞提示挖空
3. 非典型角化的鳞状细胞。
异常角化是一个完整的谱系,可以从良性到鳞癌。它对感染、激素水平、新生物等导致的疾病有提示作用,但不能作为单一的诊断指标。在LSIL病变中,可见到表层鳞状细胞角化不良和过角化现象,在老师的图片中都有体现。
在老师面前班门弄斧,挨了砖头找你算账。