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需要讨论的没有见过的甲状腺肿瘤

wushi66 离线: 帖子：62; 粉蓝豆：25; 经验：184; 注册时间：2008-02-19; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-03-01 09:25|举报|关注(2)
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患者男性，27岁，颈部无痛性肿物半年，无疼痛，随吞咽上下活动，无多食易饥、消瘦,无吞咽困难、声嘶、咳嗽;无口干、多汗、手抖、无心慌气促，肿块渐增大。触之质韧、硬，边界清，彩超：甲状腺右叶5X4X3cm实质性占位，边缘清晰，余甲状腺组织未见异常；甲状腺功能检查（ T3/T4值等）正常。随以“甲状腺肿瘤”收住院，术中可见肿瘤生长于甲状腺右叶，术中病理巨检：大小为4x3x3cm,的肿物一枚，可见包膜，表面光滑，切面灰白，橡皮感，术中冰冻病理检查诊断为“甲状腺梭形细胞肿瘤，考虑为良性，建议待石蜡及免疫组化明确诊断”。常规石蜡切片镜下可见肿瘤由弥漫致密的梭形细胞构成，束状或编织状排列，另见较多分叶或腺管样结构，并见内衬卵圆形上皮，甚至部分区域出现“上皮巢”，核分裂罕见，未见坏死（如图）。

图1
图2
图3
图4
图5
图6
图7
图8
图9
图10
图11

患者无其他手术史，源自甲状腺无疑，由于技术原因在取材时未取交界区很遗憾。

诊断：1、滑膜肉瘤？

2、伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤？

3、其他？

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本帖最后由 wushi66 于 2012-03-01 20:01:36 编辑

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: 只要你过得没我好

添加参考诊断

×参考诊断

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-03-01 18:34:57举报|引用
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选1

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

二土匪离线: 帖子：771; 粉蓝豆：23; 经验：1213; 注册时间：2011-10-11; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-03-01 20:35:25举报|引用
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选2，不知道准确与否重在参与

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: 红尘中有独处的心，独处时有红尘的怀抱。

lvyinhua 离线: 帖子：832; 粉蓝豆：35; 经验：1180; 注册时间：2012-01-09; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-03-01 20:42:50举报|引用
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滑膜肉瘤

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刀尖上的舞者离线: 帖子：1763; 粉蓝豆：84; 经验：3356; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-03-02 15:58:02举报|引用
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学习了

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yichvqs 离线: 帖子：234; 粉蓝豆：233; 经验：796; 注册时间：2011-02-17; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-03-02 20:49:23举报|引用
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选1

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hys_603 离线: 帖子：716; 粉蓝豆：1; 经验：988; 注册时间：2008-06-18; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-03-02 21:22:35举报|引用
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滑膜肉瘤

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gyy_613 离线: 帖子：321; 粉蓝豆：1; 经验：484; 注册时间：2010-09-01; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-03-04 18:20:48举报|引用
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滑膜肉瘤

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刀尖上的舞者离线: 帖子：1763; 粉蓝豆：84; 经验：3356; 注册时间：2010-12-14; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-03-06 15:08:05举报|引用
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滑膜肉瘤。

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自由12 离线: 帖子：33; 粉蓝豆：11; 经验：443; 注册时间：2008-02-08; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-03-06 15:20:06举报|引用
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滑膜肉瘤。

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伊文洁琳离线: 帖子：137; 粉蓝豆：24; 经验：267; 注册时间：2012-03-03; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-03-06 15:23:01举报|引用
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选1.

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-03-06 16:53:28举报|引用
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乳头状癌，筋膜炎样型。？

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

wushi66 离线: 帖子：62; 粉蓝豆：25; 经验：184; 注册时间：2008-02-19; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2012-03-15 10:49:48举报|引用
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自己顶一下

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: 只要你过得没我好

hu8afu 离线: 帖子：1177; 粉蓝豆：35; 经验：1230; 注册时间：2009-02-11; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2012-03-15 19:36:10举报|引用
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滑膜肉瘤

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hu8afu 离线: 帖子：1177; 粉蓝豆：35; 经验：1230; 注册时间：2009-02-11; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2012-03-15 19:36:26举报|引用
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滑膜肉瘤

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echohanxiao 离线: 帖子：367; 粉蓝豆：1; 经验：386; 注册时间：2010-01-09; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2012-03-15 23:24:49举报|引用
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筛状-桑葚样甲状腺乳头状癌？

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大雪素离线: 帖子：1542; 粉蓝豆：241; 经验：8510; 注册时间：2010-01-25; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2012-03-16 11:15:00举报|引用
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呵呵学习了滑膜肉瘤

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: 挺挺花卉中，竹有节而啬花，梅有花而啬叶，松有叶而啬香，唯兰独并有之

flj20092049 离线: 帖子：212; 粉蓝豆：9; 经验：470; 注册时间：2011-11-23; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2012-03-16 13:27:22举报|引用
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请做一个Ki-67，看看是细胞核阳性还是细胞膜阳性，期待！

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: 砅

祝平离线: 帖子：2130; 粉蓝豆：19; 经验：3720; 注册时间：2012-03-10; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2012-03-16 15:45:17举报|引用
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滑膜肉瘤。

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: 病理小笨。我爱病理。

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2012-03-16 17:20:40举报|引用
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甲状腺伴胸腺样分化的梭形细胞肿瘤。

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kangwang2010 离线: 帖子：389; 粉蓝豆：13; 经验：590; 注册时间：2010-03-04; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2012-03-16 18:43:41举报|引用
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会不会是腺癌转移?

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: 有时候，称赞别人也是一种美德！

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