临床病史：阴囊部结节，渐次增大一年。临床诊断：疣状痣？巨检：皮肤组织一块，中央有一隆起，面积1*1 厘米，高起皮肤0.3 厘米，表面灰黑尚光滑。

与表皮有联系，主要要考虑到基底细胞癌，小汗腺汗孔瘤，毛鞘瘤；综合现有图片边缘基底样细胞栅兰状排列，疑似的收缩间隙，未见明显导管分化及毛鞘样角化，倾向于基底细胞癌。

脂溢角化病不除外，能看低倍全貌最好。

倾向于基底细胞癌，但临床考虑疣状痣，这里所显示的图片没有疣状痣的表现。是否疣状痣皮损较大，合并基底细胞癌？

基底细胞癌   细胞有异性 见核分裂象

符合基底细胞癌

基底细胞癌  ,有异型性。脂溢角化病不考虑，

毛源性肿瘤，考虑为增殖性外毛根鞘瘤，不考虑基底细胞癌。

考虑小汗腺汗孔瘤。

基底细胞癌

与表皮有联系，虽然图片边缘基底样细胞栅兰状排列，但未见明确的收缩间隙，倾向于小汗腺汗孔瘤或增殖性外毛根鞘瘤。

BCC

基底细胞癌

考虑汗孔瘤

倾向基底细胞癌

浅表性基底细胞癌 

BCC！其实汗孔瘤的基底样细胞和基底细胞癌的细胞一般来说还是好区别的吧。一般汗孔瘤细胞偏圆胞浆偏嗜酸性些，一般汗孔瘤的瘤巢边缘你看不到典型的柱状细胞构成的栅栏状（“柱状”栅栏状是BCC和毛母细胞瘤的特征），本例除了与表皮相连这一点符合汗孔瘤外其它一点没有汗孔瘤的特征

谢谢诸位老师们的指导，本病例经由上级医院诊断为：基底细胞癌。已于昨天回报并发出。未做免疫组化。

再次感谢。

BCC