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女46岁全身多处皮肤瘀斑，皮下可触及豌豆大小结节

左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2012-02-08 19:05|举报|关注(0)
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反复发作一年余，外院诊断类风湿，3月后复发就诊，全身多处瘀斑，皮下结节，查体T:36.5-40.2,WBC:3.7,RBC:3.48,HCB：95,PLT:213,L:12.9%,N:83.2%,M:3.9%,ESR:95mm/h,ASO:59,RF:80,现临床考虑：1、结节性红斑,2、脂膜炎。

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brz0001 离线: 帖子：3035; 粉蓝豆：97; 经验：3058; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2012-02-08 19:44:43举报|引用
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部分脂肪坏死内可见花环样结构，细胞有异性，要考虑SPTCL 免疫标记如何？还请其他老师指导，谢谢

1: 一棵小草

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杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2012-02-10 23:08:33举报|引用
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结节性红斑是脂肪间隔的炎症，本例主要是脂肪小叶的炎症，首先排除结节性红斑，同意楼上意见，还是应该排除恶性，皮下脂膜炎性淋巴瘤！

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

hello-ayuan 离线: 帖子：126; 粉蓝豆：44; 经验：175; 注册时间：2009-10-07; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2012-02-11 11:40:52举报|引用
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麻风是否要排除？

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2012-02-17 23:17:45举报|引用
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楼主有无进一步资料呢？

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左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2012-02-18 22:56:57举报|引用
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没有拉

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: 不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

DipICDP 离线: 帖子：40; 粉蓝豆：4; 经验：41; 注册时间：2011-12-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2012-02-23 09:43:54举报|引用
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排除胰源性，并作免疫组化排除恶性疾病。

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杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2012-02-26 00:16:07举报|引用
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谢谢冯老师点评，建议楼主做一些检查！

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

左右逢源离线: 帖子：2052; 粉蓝豆：68; 经验：2526; 注册时间：2009-12-23; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2012-02-26 23:40:29举报|引用
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有几个地方血管炎的症状比较典型，报了一个结节性血管炎，因为是基层医院能做的有限，谢谢各位老师的解答！

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