清香情浓老师：阅片时如果是以“LSIL”为主，但又有很少量高核浆比的鳞状细胞（1-2个）HSIL,

结果报：LSIL   少量细胞不除外高度鳞状上皮内病变。可以吗？

曾经这样报过，病理是CIN II-III.

你这个问题本身有问题.HSIL一个细胞即可诊断.

支持，不是说只有1-2个细胞就不报！

取材制片可能造成麻烦，量又很少感觉有风险，如果报ASC-H也不到位，有时工作中不是想象的那样简单。

这个问题很有意义，其实要知道怎么发报告，首先要明白不同的报告结果临床医生会怎么理解和处理，这个问题弄清楚了，也就好办了。

LSIL：阴道镜检查及活检：如果活检为CIN，6,12个月复查细胞学的方式随访；如果为CIN2或以上病变，按CIN2,3处理治疗。

HSIL：阴道镜检查及活检：细胞学HSIL，活检为CIN1的病人（阴道镜检查满意且宫颈管活检为阴性），诊断性切除或者阴道镜和细胞学相结合以6个月为间隔持续一年观察随访均可采用。细胞学为HSIL，阴道镜检查不满意的病人，推荐采用诊断性切除术。

我个人觉得对于LSIL背景下，见个别HSIL细胞的报告，最好根据本院妇科医生的临床处理方式来灵活处理：如果是报了HSIL就做诊断性锥切的，楼主的报告方式即客观又能保护好自己。如果报了HSIL，活检结果是CIN1或者阴性，采取随访处理的话，细胞学报告见到个别HSIL细胞直接报HSIL也完全可以，这样能提高对高度病变的检出率。

最后需要指出的是，如果采取的是混染，此种情况要规避交叉污染的可能性。

以上意见，仅供参考。

赞成清香情浓老师解读，有些看似是小的问题一旦做不好也会惹来麻烦。