引用 3 楼 JB18751536976 在 2012-01-20 15:22:10 的发言:
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- TCT体检（巴氏染色)，是否有问题
引用 3 楼 JB18751536976 在 2012-01-20 15:22:10 的发言:
本例我认为还是要考虑萎缩和修复。理由：图2-4没什么争议是萎缩，另外几幅图虽然高倍镜下核染色稍粗，但核浆比还不太高，与旁边的单个细胞相比增大不到3倍，而且低倍镜下细胞极性存在，呈流水样，应该属于修复范畴。
修复细胞应该有明显的核仁，从图6、7看细胞核核膜是明显不规则的，细胞核大切深染，发NILM肯定是不放心的，至少得提示一下发个ASC-H，建议随访，最重要的是不要漏掉一个有事的，对自己也对病人负责！
- 做人要知足，做事要知不足，做学问要不知足！
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本帖最后由 JB18751536976 于 2012-02-01 16:25:48 编辑
引用 11 楼 www810910 在 2012-01-26 11:06:23 的发言:
引用 3 楼 JB18751536976 在 2012-01-20 15:22:10 的发言:
本例我认为还是要考虑萎缩和修复。理由：图2-4没什么争议是萎缩，另外几幅图虽然高倍镜下核染色稍粗，但核浆比还不太高，与旁边的单个细胞相比增大不到3倍，而且低倍镜下细胞极性存在，呈流水样，应该属于修复范畴。
修复细胞应该有明显的核仁，从图6、7看细胞核核膜是明显不规则的，细胞核大切深染，发NILM肯定是不放心的，至少得提示一下发个ASC-H，建议随访，最重要的是不要漏掉一个有事的，对自己也对病人负责！
图6、7是图5的高倍，图5细胞明显有极性，核浆比在正常范围，核膜光滑，还是考虑萎缩性改变。萎缩的细胞高倍镜看大部分都很吓人，与高度病变的鉴别重点是低倍镜下观察细胞的极性，以及核的大小、核浆比、核染色质、核膜是否光滑等。ASC-H的意义是不典型鳞状上皮细胞不排除高度病变可能，治疗上应该是活检，而不是随访；如果对图7不放心，建议随访，应该报ASC-US。
不知楼主如何报的?期待后续追踪结果！
