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kangwang2010 离线
本例患者特点为六十几岁,发生在腮腺,肿瘤呈囊性,周围有涎腺组织,结缔组织围绕,界限较清楚。镜下见:囊壁内衬立方和柱状上皮细胞,肿瘤内大部分瘤细胞无明显的异型性及核分裂,在部分区域上皮细胞的表层细胞有顶浆分泌,部分区域瘤细胞有嗜酸性变,部分区域细胞浆空淡似为黏液,部分囊壁内衬细胞形成乳头状结构。考虑诊断为:囊腺瘤伴灶性区轻度不典型增生。因本例肿瘤体积不是很大,镜下见肿瘤与周围组织界限清楚,瘤细胞无明显异型性、核分裂,也无坏死及浸润,所以考虑肿瘤尚属良性的范畴,仅在灶性区见乳头较为细密,细胞核增大染色加深,值得注意的是涎腺肿瘤即使形态学为良性肿瘤也可复发或生物学行为呈恶性,因此需要对患者进行定期随访。
鉴别诊断:1.囊腺癌2.低度恶性筛状囊腺癌。