还有免疫组化，稍后上传。

CEA++,E-cad++,MOC31++,BerEP4+,CD15+,MC+,CK5/6少数+，AE1+++,AE3+++,EMA++,CK7+,CK20+,WT-1胞浆++。

P63-,TTF-1-,CR-,HMB45-,LCA-,Vim-，Desmin-。

Ki-67约5%+。

一楼做得工作非常到位，赞一个。综合看，应该是转移性腺癌。

考虑腺癌

转移性腺癌，低分化。建议：查乳腺、卵巢、胃肠道。要是查个ER更好了。

常规涂片及细胞块均与增生间皮无法截然分开！好帖！

临床怀疑肺癌的，病人已预约增强CT，周一有结果。腺癌低分化Ki-67会这么低吗？

从形态学中看确实需要鉴别低分化腺癌与间皮增生或间皮瘤；但是免疫组化结果更倾向于腺癌；必要时再次送检。

在增生的间皮细胞中可见腺癌细胞。

已经送检了3次，增强CT考虑腺癌伴胸膜多发转移可能。

看HE倾向间皮增生不排除间皮瘤，但有成团的癌细胞，结合免疫组化还是考虑转移低分化腺癌。