共2页/24条首页上一页12下一页尾页
回复:24 阅读:5322
TCT---- 宫颈活检

扎贝 离线

帖子:2439
粉蓝豆:78
经验:7789
注册时间:2011-06-08
加关注  |  发消息
楼主 发表于 2011-11-11 16:57|举报|关注(0)
浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复
TCT---- 宫颈活检图1
名称:图1
描述:caporg17
TCT---- 宫颈活检图2
名称:图2
描述:caporg1
TCT---- 宫颈活检图3
名称:图3
描述:caporg2
TCT---- 宫颈活检图4
名称:图4
描述:caporg3
TCT---- 宫颈活检图5
名称:图5
描述:caporg4
TCT---- 宫颈活检图6
名称:图6
描述:caporg5
TCT---- 宫颈活检图7
名称:图7
描述:caporg6
TCT---- 宫颈活检图8
名称:图8
描述:caporg7
TCT---- 宫颈活检图9
名称:图9
描述:caporg8
TCT---- 宫颈活检图10
名称:图10
描述:caporg9
TCT---- 宫颈活检图11
名称:图11
描述:caporg10
TCT---- 宫颈活检图12
名称:图12
描述:caporg11
TCT---- 宫颈活检图13
名称:图13
描述:caporg12
TCT---- 宫颈活检图14
名称:图14
描述:caporg13
TCT---- 宫颈活检图15
名称:图15
描述:caporg14
TCT---- 宫颈活检图16
名称:图16
描述:caporg15
TCT---- 宫颈活检图17
名称:图17
描述:caporg16

40岁、 提示2度糜烂、

标签:
0
signature
当你的才华还撑不起你的野心时、就应该静下心来学习、
添加参考诊断
×参考诊断
  

城北 离线

帖子:2436
粉蓝豆:236
经验:18726
注册时间:2006-09-12
加关注  |  发消息
1 楼    发表于2011-11-11 17:43:49举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞学LISL-H,组织学是CIN1,部分达到CIN2

0
回复
signature

知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

ldy123 离线

帖子:29
粉蓝豆:1
经验:189
注册时间:2010-08-12
加关注  |  发消息
2 楼    发表于2011-11-11 17:53:57举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

LISL

0
回复

Danrs 离线

帖子:1445
粉蓝豆:176
经验:3050
注册时间:2008-12-09
加关注  |  发消息
3 楼    发表于2011-11-11 18:19:01举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞学,我自己报,可能报LSIL-H 或者ASC-H,建议取活检。

组织学,中浅层棘细胞核大,染色深,核膜不光滑,有核周空晕,HPV感染是肯定的,CIN 1 是肯定的。至于CIN 2,我觉得不是很踏实,似乎觉得底层棘细胞的极性紊乱不是那么明显,如果病人年轻,有生育要求,我可能报CIN1 ,建议HPV分型鉴定,并随访。这个病人40岁了,我就报CIN2了。如果临床给予锥切,那再作进一步检查。这样报告是否合适,也想听听老师们的意见。

0
回复

亡羊补牢 离线

帖子:1304
粉蓝豆:2
经验:2118
注册时间:2010-09-29
加关注  |  发消息
4 楼    发表于2011-11-11 18:53:44举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

同意楼上!

TCT,组织活检均提示明确的HPV感染改变。

TCT病变都是表层细胞,建议报LSIL;活检镜下见鳞状上皮基底层,棘层细胞排列极性尚好,表层成熟,建议报CIN1

0
回复
signature

一花一世界,一木一浮生

zhouzhenyou 离线

帖子:1640
粉蓝豆:141
经验:2717
注册时间:2008-11-25
加关注  |  发消息
5 楼    发表于2011-11-11 19:21:15举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

同意楼上!

0
回复

tlm1976 离线

帖子:336
粉蓝豆:2187
经验:382
注册时间:2007-04-20
加关注  |  发消息
6 楼    发表于2011-11-11 19:36:23举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
引用 4 楼 亡羊补牢 在 2011-11-11 18:53:44 的发言:

同意楼上!

TCT,组织活检均提示明确的HPV感染改变。

TCT病变都是表层细胞,建议报LSIL;活检镜下见鳞状上皮基底层,棘层细胞排列极性尚好,表层成熟,建议报CIN1

CIN1

0
回复
signature
黎明

追逐太阳 离线

帖子:3880
粉蓝豆:18
经验:3979
注册时间:2009-07-30
加关注  |  发消息
7 楼    发表于2011-11-11 20:35:18举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

LSIL(CIN1)

2

yangzhij..

dongguoy..
回复

月儿 离线

帖子:1877
粉蓝豆:67
经验:2039
注册时间:2006-09-25
加关注  |  发消息
8 楼    发表于2011-11-11 21:06:39举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

LSIL

0
回复

宁静致远 离线

帖子:4242
粉蓝豆:2853
经验:6556
注册时间:2007-03-27
加关注  |  发消息
9 楼    发表于2011-11-12 08:20:21举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

LSIL

0
回复

yangzhijun 离线

帖子:84
粉蓝豆:2
经验:86
注册时间:2010-05-13
加关注  |  发消息
10 楼    发表于2011-11-12 08:20:30举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

LSIL(CIN1)

0
回复

红树林 离线

帖子:618
粉蓝豆:49
经验:2614
注册时间:2009-02-10
加关注  |  发消息
11 楼    发表于2011-11-12 08:45:59举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞学上,ASC-H可以报,组织学上CIN1至少,是不是还没取到病变部位,需要和临床沟通,建议重取活检,或复查TCT。

0
回复

xiaogang 离线

帖子:5664
粉蓝豆:48
经验:6068
注册时间:2008-12-18
加关注  |  发消息
12 楼    发表于2011-11-12 08:49:25举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞学报LSIL;

组织学报CIN 1;

最好建议HPV分型,再做下一步的处理。

0
回复

百度 离线

帖子:226
粉蓝豆:335
经验:740
注册时间:2009-11-12
加关注  |  发消息
13 楼    发表于2011-11-12 09:26:49举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞学报:LSIL,可见典型的挖空细胞。

组织学:不能报C IN,因为CIN病变是从鳞状上皮基底层开始往上异形细胞所达到的范围,本例基底层往上棘层细胞排列极性尚好,未见异形细胞,只是浅层细胞层可见异形细胞为为挖空细胞,报:鳞状上皮可见不全角化,浅层细胞层可见挖空细胞,表皮下血管扩张炎细胞浸润,考虑合并HPV感染,建议查HPV分型检测。

3

贝贝

吉祥如意

雨竹
回复
signature
人生三为:和为贵,善为本,诚为先。

何官 离线

帖子:61
粉蓝豆:118
经验:87
注册时间:2010-06-11
加关注  |  发消息
14 楼    发表于2011-11-12 11:05:10举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

请教各位老师:宫颈瘤变合并HPV感染时,挖空细胞的异性核归不归入瘤变的核异性层次分级中?

0
回复

ningxing_2007 离线

帖子:28
粉蓝豆:15
经验:61
注册时间:2011-09-28
加关注  |  发消息
15 楼    发表于2011-11-12 15:10:53举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

细胞学组织学均见典型湿疣改变,组织学不报CIN。

0
回复
signature
淡泊以明志,宁静以至远

Danrs 离线

帖子:1445
粉蓝豆:176
经验:3050
注册时间:2008-12-09
加关注  |  发消息
16 楼    发表于2011-11-12 20:49:41举报|引用
返回顶部 | 快捷回复
本帖最后由 Danrs 于 2011-11-12 20:57:35 编辑

2009年7月11 日,杨斌老师在华夏网“ 诊断宫颈上皮内瘤变的要点和误区”的讲课中,第42-45分钟这段时间内专门讲了下面几个问题,宫颈的尖锐湿疣的诊断要慎用,一般主要依靠阴道镜所见,如果没有大体改变,一般不报。HPV感染不作为诊断用语,对于有HPV感染改变的细胞,往CIN靠。如果有别的不同意见,请注明依据的出处,也好提供给我们参考。谢谢!

0
回复

xiaoxihao 离线

帖子:123
粉蓝豆:22
经验:230
注册时间:2008-07-17
加关注  |  发消息
17 楼    发表于2011-11-12 21:39:13举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

 CIN1

0
回复

城北 离线

帖子:2436
粉蓝豆:236
经验:18726
注册时间:2006-09-12
加关注  |  发消息
18 楼    发表于2011-11-13 11:15:15举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

还有许多网友纠缠在湿疣、HPV及CIN的概念中,关于这些的讨论非常多也已经很明确了,华夏讲堂内也有很多相关的讲座,病理学的专著中也有明确的阐述。

首先宫颈的CIN分级是1、2、3三个级别,从病因学上讲都是因为HPV感染引起的,所以报告中报CIN伴HPV感染是没有意义的,还会让不懂的人误解为没有报伴HPV感染的CIN病例就没有HPV感染。而且细胞学和组织学也不能直接报HPV感染,病因学的诊断必须要看到病原体才可以报的,所以只能描述说“符合HPV感染的形态学改变”,但是只有在你不确定是否为CIN的时候,这样的描述才有意义,因为宫颈的CIN都是HPV感染造成的。

“湿疣”也是HPV感染造成的病变,严格来说“湿疣”是一个临床疾病描述性的用词,而不是一个系统规范的病理诊断用语,是包含在CIN分级中的,而不是独立的一个诊断,“扁平湿疣”和“尖锐湿疣”对应的病理学诊断是CIN1,当然有些CIN1并没有“湿疣”改变,就是没有诊断性挖空细胞,同是属于CIN1,同是HPV感染造成的,并不矛盾。

1

水中央
回复
signature

知之者不如好之者,好之者不如乐之者。(语出幽梦影)

vhyhv 离线

帖子:58
粉蓝豆:11
经验:62
注册时间:2011-09-12
加关注  |  发消息
19 楼    发表于2011-11-13 11:22:58举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

建议报LSIL

0
回复
signature

zhangxuan1988061 离线

帖子:117
粉蓝豆:546
经验:189
注册时间:2011-07-25
加关注  |  发消息
20 楼    发表于2011-11-13 14:22:09举报|引用
返回顶部 | 快捷回复

TCT,组织活检均提示明确的HPV感染改变。

TCT病变都是表层细胞,建议报LSIL;活检镜下见鳞状上皮基底层,棘层细胞排列极性尚好,表层成熟,建议报CIN1

0
回复
signature
过好每一天,睡好每顿觉,吃好每顿饭!我就是我,简单而充实!
回复:24 阅读:5322
共2页/24条首页上一页12下一页尾页
【免责声明】讨论内容仅作学术交流之用,不作为诊疗依据,由此而引起的法律问题作者及本站不承担任何责任。
快速回复
进入高级回复
您最多可输入10000个汉字,按 "Ctrl" + "Enter" 直接发送
搜索回复/乘电梯 ×
按内容
按会员
乘电梯
合作伙伴
友情链接