患者，女，49岁，宫颈糜烂，液基细胞学报告为ASC-H，宫颈活检标本：灰褐色碎米大组织一粒。

基底层看上去挺好的，就是基底层上面的细胞看上去挺可怕的。上皮内有中性粒形成的微脓肿，皮下大量炎症细胞浸润，我考虑某种感染性疾病。期待高手解答

CIN3（活检组织太表浅）

细胞异型性挺大的，至少是高度病变（CIN2~3级），但是上皮内细胞有大量的嗜中性粒细胞浸润，如果肿瘤有坏死可能有浸润癌吧，多上些图片，再分析分析。

基底细胞是好的，中-浅层棘细胞有异型性，CIN 2 。

CIN 2

同意CIN3，炎症明显，范围好像不止这么大，注意基底层。

总体感觉问题不大，但表层细胞异型明显，炎症较重。为何细胞已报ASC-H，活检取材这么少？期待高手解答。

活检医师说这个患者的宫颈不好取，共取了4块组织（均约芝麻大），余3块均为炎性改变。

可以做个HPV高危检测，我怀疑她可能是有感染。

再深切一下吧，感觉有问题，不能放弃！

上皮内肿瘤2级，其中查见挖空细胞，组织糜烂坏死明显，建议临床重取

CIN 2

本例中、浅层棘细胞明显有异形性，但是基底层细胞形态及排列没有明显异常。如果是CIN3，应该是全层改变，这点本例是不符合的。如果是年轻人，CIN2有可能逆转，考虑到生育等问题，可以适当观察。但是本例患者49岁，到了CIN2，还是作宫颈锥切为好，切下来的组织进一步病检，如果有更严重的问题，再作进一步处置。

炎症明显，高倍看细胞异型性挺大的，要考虑CIN3，建议进一步检查

高倍下细胞虽然大，但是排列不密，细胞之间有细胞间桥，不知道核分裂像的情况如何。炎症这么厉害，报CIN2需要斟酌。

CIN2~3级，可见挖空样细胞，考虑合并病毒感染

CIN2考虑合并病毒感染

炎症较重，CIN2，合并病毒感染 ，建议进一步检查

炎症较重，标本高倍下细胞虽然大，但是排列不密，细胞之间有细胞间桥，报CIN1。

CIN3