新生儿足部肿物 - 华夏病理网论坛

大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-10-15 12:24|举报|关注(3)
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患儿出生后右足可见一12*10cm的肿物，肿物的一半可见血管充盈，另一半缺血坏死，肿物质偏软，鱼肉状。

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×参考诊断

婴儿型纤维肉瘤

Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-10-15 12:27:06举报|引用
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首选婴儿型纤维肉瘤

4: 羽珩; 苍天保佑; 天山望月; yezishi1..

: 重归学生时代！

羽珩离线: 帖子：797; 粉蓝豆：25; 经验：1208; 注册时间：2010-11-24; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-10-15 13:50:29举报|引用
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婴儿型纤维肉瘤。

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: 炎相羽珹

曲直离线: 帖子：412; 粉蓝豆：993; 经验：984; 注册时间：2006-09-28; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-10-15 15:02:23举报|引用
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婴儿型纤维肉瘤.

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Danrs 离线: 帖子：1445; 粉蓝豆：176; 经验：3050; 注册时间：2008-12-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-10-15 15:34:22举报|引用
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本帖最后由 Danrs 于 2011-10-15 17:52:29 编辑

本例楼上考虑婴儿型纤维肉瘤。

我以前没有见过这种肿瘤，复习资料，本例确实像这个诊断。

不知道怎么和可以或者好发于婴幼儿的婴幼儿纤维瘤病、肌纤维/肌纤维瘤病、炎症性肌纤维母细胞瘤、单相性滑膜肉瘤、梭形细胞横纹肌肉瘤鉴别？

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-10-15 17:23:15举报|引用
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本例是个富于短梭形、卵圆形细胞的肿瘤，诊断考虑1、婴儿型纤维肉瘤，低度恶性，预后好，2、胚胎性横纹肌肉瘤。期待楼主公布结果及免疫组化结果

1: xclbljys

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

wcq321 离线: 帖子：667; 粉蓝豆：36; 经验：1163; 注册时间：2008-06-27; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-10-15 19:11:46举报|引用
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瘤组织有丰富的短梭形及卵圆形细胞构成，细胞核短梭形，核分裂可见，瘤细胞排列呈束状、交错状，分布疏密不均，可见变性，形态学上符合先天性婴儿纤维肉瘤，但需免疫组化排除其它肉瘤性疾病

1: xclbljys

安迪离线: 帖子：598; 粉蓝豆：3525; 经验：849; 注册时间：2011-03-04; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-10-15 19:33:03举报|引用
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可见单个细胞围成管腔，排除上皮样血管内皮瘤

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大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-10-17 12:43:39举报|引用
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这个BABY生下来就死了，就怕他母亲有事，才23岁

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zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-10-17 18:59:58举报|引用
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真是悲哀，可怜的娃

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

白晓云离线: 帖子：300; 粉蓝豆：2049; 经验：1487; 注册时间：2007-12-29; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-10-17 19:30:59举报|引用
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可怜！没法随访了

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Renghis 离线: 帖子：2530; 粉蓝豆：102; 经验：4081; 注册时间：2007-12-13; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-10-17 22:05:37举报|引用
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可怜的娃儿~~~~

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: 重归学生时代！

大大裸鼠离线: 帖子：215; 粉蓝豆：12; 经验：314; 注册时间：2011-03-07; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-10-25 19:57:26举报|引用
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您的帖子【新生儿足部肿物】被【病理】进行了【取消加分】操作

能否帮我解释一下取消加分的原因，强烈抗议

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射手笑笑离线: 帖子：1495; 粉蓝豆：187; 经验：2536; 注册时间：2009-05-29; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-10-26 19:44:21举报|引用
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可能是病理老师点错了呵呵

不用抗议

又给你加回来了

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: 人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧，笑而不语是豁达……

病理离线: 帖子：565; 粉蓝豆：6; 经验：5228; 注册时间：2008-08-07; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-10-26 20:27:03举报|引用
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引用 12 楼大大裸鼠在 2011-10-25 19:57:26 的发言:

您的帖子【新生儿足部肿物】被【病理】进行了【取消加分】操作

能否帮我解释一下取消加分的原因，强烈抗议

不要那么大的火气，我操作失误了吧，我印象我只是给人加分还没有给人减过分呢。

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qiguaixiaozi 离线: 帖子：147; 粉蓝豆：16; 经验：1821; 注册时间：2011-01-12; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-10-26 20:59:23举报|引用
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支持婴儿型纤维肉瘤，需排除横纹肌肉瘤等。

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学习bingli 离线: 帖子：194; 粉蓝豆：1; 经验：276; 注册时间：2011-04-04; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-10-31 20:17:19举报|引用
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支持婴儿型纤维肉瘤

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pass991 离线: 帖子：3; 粉蓝豆：1; 经验：3; 注册时间：2011-06-07; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-11-01 09:50:11举报|引用
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[url=http://www.rpebh.cn/]成都耳鼻喉医院[/url]

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: [url=http://www.rpebh.cn/]成都耳鼻喉医院[/url]

zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-11-03 19:08:36举报|引用
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婴儿型纤维肉瘤发生于新生儿至4岁，男性稍多，主要见于下肢远端，如足、踝部及小腿；其次为上肢远程的手、腕部和前臂；头颈及躯干较少见。瘤体大小可从1~2cm到占据整个肢体。分界不清，较大者常发生出血和坏死。此瘤的复发和转移率较成人纤维肉瘤低，故预后较成人型好。

【光镜】瘤细胞更幼稚单一，缺乏其他类型细胞的分化，核肥胖呈梭形、卵圆或圆形，染色质细，有小核仁，核分裂像较多见。瘤组织呈束状交错排列，血管较多，伴不等量胶原纤维，没有多核巨细胞，而有较多的淋巴细胞浸润是显著的特点，这有助于与成人纤维肉瘤鉴别。主要应注意与婴幼儿纤维瘤病鉴别。

【免疫组化】瘤细胞vim呈阳性表达，des和S-100蛋白阴性。

【分子及细胞遗传学】有染色体易位t(12；15)(p13；q25)，并伴有ETV6-NTRK3基因融合，而其他需鉴别的良、恶性梭形细胞肿瘤（包括婴儿纤维瘤病、肌纤维瘤病和成人型纤维肉瘤）均无此异常。

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