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右颈部肿块

xclbljys 离线

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楼主 发表于 2011-10-12 22:55|举报|关注(1)
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女,70岁,十年前曾做左侧乳腺癌手术。近期右颈部出现肿块,手术切除。肉眼,肿块2X2X1厘米,边界较清楚,切面灰白灰红,质软。
 
右颈部肿块图1
名称:图1
描述:幻灯片3.JPG.jpg
右颈部肿块图2
名称:图2
描述:幻灯片4.JPG.jpg
右颈部肿块图3
名称:图3
描述:幻灯片5.JPG.jpg
右颈部肿块图4
名称:图4
描述:幻灯片6.JPG.jpg
右颈部肿块图5
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右颈部肿块图6
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描述:幻灯片8.JPG.jpg
右颈部肿块图7
名称:图7
描述:幻灯片9.JPG.jpg
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许春雷
×参考诊断
DLBCL

海上明月 离线

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1 楼    发表于2011-10-13 00:26:40举报|引用
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图2之后,图片左侧淋巴结结构弥漫性增生的淋巴细胞侵袭,图片右侧显示残存的淋巴滤泡。

主要表现为中-大淋巴样细胞弥漫浸润。形态学倾向淋巴瘤,B细胞性。DLBCL?

需要回顾十年前乳腺肿瘤的病理类型。到底是原发淋巴瘤复发,还是乳癌治疗特别是化疗后发的淋巴瘤。

IHC鉴别诊断。

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王军臣

zhouquan 离线

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2 楼    发表于2011-10-13 06:20:28举报|引用
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DLBCL鉴别转移性小叶癌

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skyliuto..
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成功不是得到多少东西,而是把身上多余的东西的扔掉多少。   

海上明月 离线

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3 楼    发表于2011-10-13 08:50:06举报|引用
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当然,也要鉴别病毒感染因素刺激的增生的转化性淋巴细胞。

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王军臣

阿竹 离线

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4 楼    发表于2011-10-13 11:09:49举报|引用
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结合病史,先考虑分化差的癌转移,再考虑淋巴瘤

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xclbljys 离线

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5 楼    发表于2011-10-13 15:31:26举报|引用
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IHC

ER(-)  PR(-)  GCDFP-15(-)  CK(-)  EMA(-)  LCA(+)  KI-67(+)>90%

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许春雷

wy1992 在线

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6 楼    发表于2011-10-13 15:35:27举报|引用
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large B lymphoma

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朱正龙

xclbljys 离线

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7 楼    发表于2011-10-14 07:44:00举报|引用
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 本例患者家属借片会诊,结果如下,请讨论。


名称:图1
描述:演示文稿ffff1.jpg.jpg
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许春雷

TK1905 离线

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8 楼    发表于2011-10-14 13:55:42举报|引用
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ALK-排除了ALK+的大B,但如何与浆母细胞淋巴瘤鉴别?

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