女，52岁，大量腹水，抽取送病检

经询问，该病人几个月前因胸腔积液送病检，可疑肿瘤细胞，但临床各项检查均未发现明确病灶，后行放化疗，胸水消失，又出现腹水，临床多方检查仍未发现明确病灶。大家看看，怎么报？

就这些图片来说，有些大细胞异型、深染、核浆比增高；如果可以的话可以做细胞蜡块，进一步证实是那一类异型细胞。

不知道为什么图片如此看不清，似乎是镜头不干净？似乎有一层膜状物挡着。

看不清那些是多核细胞还是大核的巨细胞，如果是后者考虑是腺癌。建议，做个细胞块免疫组化检查+血、积液肿瘤标志物水平测定

涂片质量欠佳，但是初步看，应该是腺癌。细胞核有异型性，核大深染，靠边，局部排列成腺样。

考虑腺癌。

支持

考虑腺癌，图5好像有病理分裂相

我不敢直接报癌，关注后续

增生间皮。可以再做些工作鉴别一下。