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大约25%的子宫内膜腺癌显示有局灶的鳞状分化,辨认子宫内膜样腺癌中鳞化分化的标准为(下列标准中出现任何一条均提示鳞状分化):
1.不经特殊染色即可证实有角蛋白或角化珠;
2.细胞间桥;
3.下列标准至少具有3条:
①肿瘤成片生长,没有腺体结构或栅栏状排列;
②细胞界限清晰;
③细胞质深嗜酸性或“毛玻璃状”;
④与其他肿瘤组织相比核:浆比例减少
本例组织学特征为具有明显乳头结构,具有特征性的细胞簇和出芽结构,考虑为子宫内膜浆液性腺癌,图1、9、10显示小灶筛状结构,结合上述鳞化特征,并不符合鳞状分化。其它图片未见明显鳞化处。
请老师们指正!
zhangyuying 离线
I agree with Chengbei that this is an endometrioid adenocarcinoma. The key in rendering papillary serous adenocarcinoma relies more on high grade nuclear atypia with or without papillary archtecture.
同意子宫内膜样癌,伴鳞状分化。预后好于浆乳癌。