广东省病理读片会（2009年5月）---右股骨上段肿物

Lymphoma 离线: 帖子：63; 粉蓝豆：1; 经验：92; 注册时间：2010-10-31; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-09-14 07:46|举报|关注(1)
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男性，33岁，已婚，右股骨上段肿物。临床见骨质缺损，近端达股骨颈，穿破骨皮质，远端达小转子处。
临床诊断：骨纤维结构不良；
病理取材所见：碎组织一堆3.5cm×3cm×2.5cm，呈肉芽组织样物，淡黄色，有骨质。

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标签：病理

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×参考诊断

（右股骨上段）非典型纤维组织细胞瘤

ldx849756917 离线: 帖子：244; 粉蓝豆：5; 经验：802; 注册时间：2008-04-24; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-09-14 08:11:18举报|引用
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骨肉瘤不能排除

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: Tumors do not read textbooks！肿瘤不厚道，它从不按常规出牌！

zblzbl2001 离线: 帖子：82; 粉蓝豆：3; 经验：171; 注册时间：2011-07-21; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-09-14 08:45:47举报|引用
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骨肿瘤必须有X线片正侧位影像,不能只靠镜下组织学诊断.请提供.

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zblzbl2001 离线: 帖子：82; 粉蓝豆：3; 经验：171; 注册时间：2011-07-21; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-09-14 09:00:49举报|引用
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单从镜下组织学看本人更倾向高分化骨肉瘤或MFH,应仔细寻找肿瘤性成骨,

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李浩东离线: 帖子：88; 粉蓝豆：2; 经验：464; 注册时间：2011-07-21; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-09-14 11:08:41举报|引用
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细胞异形明显，核分裂易见。单从镜下组织学看本人更倾向高分化骨肉瘤

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hanbing 离线: 帖子：655; 粉蓝豆：55; 经验：6018; 注册时间：2008-04-05; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-09-16 09:09:17举报|引用
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间叶组织恶性肿瘤是纤维肉瘤破坏骨组织呢，还是骨肉瘤？

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xiaocaodi 离线: 帖子：855; 粉蓝豆：46; 经验：1917; 注册时间：2006-10-21; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-09-16 18:15:39举报|引用
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我更倾向恶性纤维组织细胞瘤（没见肿瘤性成骨，细胞异型明显，可见瘤巨细胞，病理性核分裂多，可见较多泡沫样组织细胞），建议做免疫组化鉴别。

3: 小院养兰; huocheng..; 寻找生命..

Lymphoma 离线: 帖子：63; 粉蓝豆：1; 经验：92; 注册时间：2010-10-31; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-09-18 20:12:43举报|引用
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免疫组化结果：
Vim(+)、α－AAT(+)、CD68(+)、S-100(-)、CgA(-)、Syn(-)、NSE(-)

最后诊断：（右股骨上段）非典型纤维组织细胞瘤

注：本例免疫组化图片选自 http://www.pathology-home.com/read/20090504.asp

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feiyanwen 离线: 帖子：200; 粉蓝豆：3; 经验：201; 注册时间：2011-03-19; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-09-19 05:31:58举报|引用
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我是在所小医院，我只要良恶性不错就是了，报个间叶组织来源的没错

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: 费晏文

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-09-19 06:06:08举报|引用
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还是得首先考虑低级别中央型骨肉瘤

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: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-09-19 06:27:56举报|引用
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引用 6 楼 xiaocaodi 在 2011-09-16 18:15:39 的发言:

我更倾向恶性纤维组织细胞瘤（没见肿瘤性成骨，细胞异型明显，可见瘤巨细胞，病理性核分裂多，可见较多泡沫样组织细胞），建议做免疫组化鉴别。

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wowa 离线: 帖子：628; 粉蓝豆：268; 经验：8135; 注册时间：2008-10-27; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-10-07 21:48:59举报|引用
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恶纤组？

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