40岁，宫颈，液基制片（T20114254）

追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-09-13 23:47|举报|关注(0)
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白带稍增多，水样，半年，同房出血，少量，3+月。

放大倍数：20×10；40×10

名称：图1
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名称：图2
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名称：图3
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添加参考诊断

×参考诊断

无尾鱼离线: 帖子：55; 粉蓝豆：2; 经验：129; 注册时间：2011-09-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-09-14 08:57:06举报|引用
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我考虑ASC-H，建议活检

2: cklas; 银杏叶之..

一杯阳光离线: 帖子：268; 粉蓝豆：72; 经验：325; 注册时间：2010-10-12; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-09-14 20:36:40举报|引用
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HSIL

1: 江郎山之..

: 好好学习

feiyanwen 离线: 帖子：200; 粉蓝豆：3; 经验：201; 注册时间：2011-03-19; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-09-15 06:45:48举报|引用
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同意、

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: 费晏文

阿斌离线: 帖子：473; 粉蓝豆：10; 经验：1468; 注册时间：2009-10-27; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-09-15 08:20:48举报|引用
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HSIL

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巴山夜雨涨秋池离线: 帖子：12152; 粉蓝豆：77; 经验：12941; 注册时间：2009-01-25; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-09-15 14:06:26举报|引用
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啊啊，看看吧，有多夸张，这些是嗜酸性细胞么？

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: body>h1>span>...................This signature is very handsome.

新手007 离线: 帖子：612; 粉蓝豆：5; 经验：787; 注册时间：2010-08-17; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-09-15 18:05:50举报|引用
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看了N次，巴山老师讲讲啊，太阳老师也悄无声息了。

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yirenzhe 离线: 帖子：12; 粉蓝豆：1; 经验：111; 注册时间：2008-12-28; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-09-15 18:50:59举报|引用
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HISL

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lishufeng7 离线: 帖子：134; 粉蓝豆：45; 经验：705; 注册时间：2011-09-08; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-09-15 20:52:35举报|引用
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建议活检

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: 享受生活

lishufeng7 离线: 帖子：134; 粉蓝豆：45; 经验：705; 注册时间：2011-09-08; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-09-15 20:53:25举报|引用
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巴山老师讲讲吧

2: 无尾鱼; 书虫

: 享受生活

无尾鱼离线: 帖子：55; 粉蓝豆：2; 经验：129; 注册时间：2011-09-09; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-09-15 22:43:32举报|引用
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是啊。老师讲讲吧

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-09-17 21:56:42举报|引用
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这个病例很有看头，要准确诊断还是有一定难度的。

细胞异型性是有的，结构异型性也是有的，但是更显著的形态学特点是异型性不显著，多形性不明显。制片2次，也没有找到比上传的这些图片更好的有价值的视野。

活检肯定是要取的，但报告如何发呢？这就要考验细胞学医生的水平了。

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XUEXI2009 离线: 帖子：684; 粉蓝豆：4; 经验：687; 注册时间：2009-12-28; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-09-17 22:05:53举报|引用
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HSIL

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wsp456 离线: 帖子：208; 粉蓝豆：575; 经验：633; 注册时间：2008-12-02; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-09-17 23:07:49举报|引用
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ASC-H

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mingfuyu 离线: 帖子：1008; 粉蓝豆：1019; 经验：1066; 注册时间：2008-04-10; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-09-18 00:05:02举报|引用
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当细胞堆积太厉害时（3 纬， 3 DIMENTIONAL)，有时找外周的单个细胞能找到诊断性细胞。

不敢肯定，但我怀疑SCC。要和临床医生沟通，必须活检。

If these are all you can find in your smear, i would report:

ASC-H, cannot exclude SCC.

Colposcopy and biosy are strongely suggested. This case is communicated with Dr. xxxx 9/xx/2011.

1: gwls0008

老宋离线: 帖子：236; 粉蓝豆：3; 经验：272; 注册时间：2011-09-11; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-09-18 10:41:45举报|引用
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ASC---H

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-09-18 12:08:35举报|引用
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引用 14 楼 mingfuyu 在 2011-09-18 00:05:02 的发言:

当细胞堆积太厉害时（3 纬， 3 DIMENTIONAL)，有时找外周的单个细胞能找到诊断性细胞。

不敢肯定，但我怀疑SCC。要和临床医生沟通，必须活检。

If these are all you can find in your smear, i would report:

ASC-H, cannot exclude SCC.

Colposcopy and biosy are strongely suggested. This case is communicated with Dr. xxxx 9/xx/2011.

谢谢喻老师点评！

改天我再复习一下涂片，看看能不能找到更好的视野。

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枫叶011 离线: 帖子：673; 粉蓝豆：11; 经验：1549; 注册时间：2011-05-19; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-09-18 14:26:05举报|引用
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ASC-H

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yxpy 离线: 帖子：109; 粉蓝豆：4425; 经验：625; 注册时间：2009-08-25; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-09-18 15:49:06举报|引用
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HSIL，建议活检.

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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-09-18 20:26:26举报|引用
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今天下午专门去科室复习了涂片，没有发现新的信息。又采了几个看起来还很不错的视野（放大倍数：20×10；40×10）

名称：图1
描述：T20114254_17.jpg.jpg

名称：图2
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名称：图3
描述：T20114254_19.jpg.jpg

名称：图4
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名称：图5
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名称：图7
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名称：图8
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追逐太阳离线: 帖子：3880; 粉蓝豆：18; 经验：3979; 注册时间：2009-07-30; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-09-18 20:37:30举报|引用
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这个病例已经取了活检，明天下午组织学就出来了。

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图片：
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