土豆2008 离线
女,54岁
发现左乳肿物1年
体检:左乳外上象限触及肿块2.5CM
李建民 离线
这一例的最后结果让人胆战心惊。
这么丰富的细胞,应该是穿刺非常成功的。提供了这么多的细胞让人判断它的性质,仍然非常困难,难怪国外的老师讲课中提到她们的医院已经不用细针穿刺细胞诊断了,而改用粗针穿刺活检了。
看来细针乳腺包快穿刺,典型的恶性的可以诊断,不典型的更像良性的细胞,也不敢轻易排除恶性的可能了。
其实细胞块也无明确恶性的证据。但是我们明白,还有冰冻,还有活检,还需会诊!
Danrs 离线
这个病例,我觉得楼主有没有必要复查一下,看病人的片子有没有搞错?
如果是单个病人,单独染片,那没有话说了,绝对不会错的。如果是成批的穿刺和固定、染片,那就有必要再看看了。
因为从组织学切片来看,这样的组织结构似乎不容易穿刺出这么多梭形细胞或梭形的腺上皮细胞,而且这样的实体组织的穿刺液,也不可能太多,我想也不容易用TCT的方式制片,使细胞这么均匀密集。
如果排除了我的疑虑,那楼主的片子真的是太好了,比较起来,我的穿刺片子和楼主的差距真的是太大了。
jani 离线
难怪国内知名细胞学专家都说细胞学诊断是夹缝求生存呀 难呀
liguoxia71 离线
细胞学及细胞块无法明确恶性
反正感觉侵润性导管癌细胞学能抽出图5、6、15、16、17、18那样丰富的梭形细胞实属少见
片子的确太好了 学习了 谢谢土豆!!
Tcat 离线
好病例,学习~
有福不在忙 离线
是不是癌肉瘤啊?