女性，78岁，胸水淡红色5ml，离心涂片法。

胸水内细胞很少，有散在的淋巴细胞为背景，少量的单个大细胞和小团细胞

是不是也要考虑退变的间皮细胞

细胞太少，但是似乎有的成团的细胞的核还是有明显的增大。我觉得应该报：胸水内查见少量可疑细胞，建议再送。

胸水5ml的标本量，太少了。病理查肿瘤细胞，最好300-500ml，先稍微沉淀一下，弃去上清液，将下面摇匀后，再离心沉淀。沉淀物如果多，除涂片外，剩余的作组织块，切片后对照。

明确的恶性细胞不能报，可以建议再送。

有一半的图片有异常细胞，一半的是间皮，不抛弃，不放弃，疑癌，建议再送！

1、3、10、12，我考虑腺癌。不过细胞太少，安全起见还是发个可疑腺癌比较好。

我觉得细胞的异型性还是有的。

见少量异型细胞，建议再送检

偶见可疑恶性细胞，建议继续送检。

谢谢各位老师的诊断意见。学习了。

我认为也是可疑腺癌！

可见腺癌细胞！

很明显！

见异型细胞，建议再送检

细胞异型明显 倾向腺癌

这一例，我觉得应该这样分析

就像老油老师说的图1、3、10、12应该是腺癌的细胞，只不过细胞太少，不过细胞的异型性应该够了！

这个病人应该和临床联系，如果临床上还有胸水，就叫他送100ml，沉淀后离心。如果临床上已经没有胸水了（有时胸水确实很少），那看看血的指标，肿瘤标志物会不会高，如果高，CT上肺部有肿块，也就是临床支持肺癌，可以考虑直接报腺癌。

各位老师，这例和医生联系了，这个病人在外院ＣＴ检查有左肺大量胸水，抽过一次，结果不祥，后转我院，ＣＴ查见胸水，再抽，复查，见肺上叶模糊阴影，送胸水５ｍｌ，就是图上的片子了，抗炎治疗３天，复查ＣＴ阴影不见了，左下肺不张。待节后再让其抽３００－５００ｍｌ送检，有图片再次上传，谢谢各位老师。祝老师们节日快乐

有癌细胞，但没有典型到可以不注意数量的程度；既然癌细胞形态并不是绝对的典型，数量又少，所以报告时就必须慎重，只能报“见可疑癌细胞，建议再次送检胸水"，同时提醒临床多送些胸水，对楼主的病例，5mL确实太少了。

腺癌细胞。

细胞确实有异型，但我是细胞病理新手，在此学习了各位老师的诊断思路、对患者的处理及与临床的联系，谢谢！

腺癌细胞。