女 80岁面部肿块 - 华夏病理网论坛

学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-08-19 17:18|举报|关注(2)
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肉眼检查：皮肤隆起性肿块1.3*1.0厘米，切面灰白。

镜下检查：肿瘤低倍镜下呈“火盆状”，“盆内”为角化物及少许乳头状、片状排列的鳞状上皮，部分区域细胞有异型，基底部界限较清楚，局部“浸润”，肿瘤基底炎症细胞呈苔藓样浸润。

名称：图1
描述：20115053_001.jpg.jpg 肿瘤上部

名称：图2
描述：20115053_003.jpg.jpg 肿瘤上部

名称：图3
描述：20115053_004.jpg.jpg 肿瘤上部

名称：图4
描述：20115053_008.jpg.jpg 基底部“浸润”区域

名称：图5
描述：20115053_007.jpg.jpg 肿瘤基底部

名称：图6
描述：20115053_013.jpg.jpg 肿瘤中部分区域有一定异型

名称：图7
描述：20115053_006.jpg.jpg 基底部“浸润”区域

名称：图8
描述：20115053_014.jpg.jpg 肿瘤中部分细胞有异型性

名称：图9
描述：20115053_012.jpg.jpg

名称：图10
描述：20115053_005.jpg.jpg 肿瘤低倍观

名称：图11
描述：20115053_002.jpg.jpg 肿瘤低倍观

名称：图12
描述：20115053_015.jpg.jpg 部分区域细胞有异型性

名称：图13
描述：20115053_011.jpg.jpg 肿瘤上部

名称：图14
描述：20115053_009.jpg.jpg 肿瘤基底部“浸润”区域

名称：图15
描述：20115053_010.jpg.jpg 肿瘤基底部

标签：角化棘皮瘤？角化棘皮瘤样型高分化鳞癌？（病史不祥：一个月？还是一年近一月增大）

本帖最后由学浅于 2011-08-19 17:21:31 编辑

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添加参考诊断

×参考诊断

zhouquan 离线: 帖子：7752; 粉蓝豆：290; 经验：8263; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-08-19 17:21:38举报|引用
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角化棘皮瘤样鳞状细胞癌

1: wang4160

: 成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。

XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1536; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-08-19 17:58:22举报|引用
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您的诊断：

1）角化棘皮瘤？

2）角化棘皮瘤样鳞状细胞癌？

3）老年性角化病伴不典型或早期癌变？

4）日光角化病伴不典型或早期癌变？

5）其他？

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: xljin8

brz0001 离线: 帖子：3031; 粉蓝豆：97; 经验：3054; 注册时间：2008-05-05; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-08-19 18:40:42举报|引用
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角化棘皮瘤样鳞状细胞癌

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月儿离线: 帖子：1877; 粉蓝豆：67; 经验：2039; 注册时间：2006-09-25; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-08-19 20:56:27举报|引用
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角化棘皮瘤伴局部癌变，加个尾巴好。

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ziranse 离线: 帖子：165; 粉蓝豆：31; 经验：182; 注册时间：2010-12-22; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-08-19 21:02:14举报|引用
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角化棘皮瘤

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一棵小草离线: 帖子：5101; 粉蓝豆：12; 经验：7184; 注册时间：2008-07-07; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-08-19 21:04:27举报|引用
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角化棘皮瘤，或角化棘皮瘤样鳞癌，二者鉴别主要在于肿瘤基底浸润情况。看描述，低低倍呈火盆口样，不知病史多久，似乎倾向于角化棘皮瘤。

1: byq

huturen3 离线: 帖子：162; 粉蓝豆：2; 经验：389; 注册时间：2008-01-07; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-08-19 21:15:21举报|引用
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角化棘皮瘤

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zhanglei 离线: 帖子：3751; 粉蓝豆：2078; 经验：3901; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-08-19 21:33:41举报|引用
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角化棘皮瘤样鳞状细胞癌

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花果山离线: 帖子：480; 粉蓝豆：884; 经验：939; 注册时间：2008-11-09; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-08-19 21:35:27举报|引用
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角化棘皮瘤

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杏林散客离线: 帖子：2097; 粉蓝豆：87; 经验：2406; 注册时间：2008-05-18; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-08-20 00:43:32举报|引用
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整体构型确实考虑角化棘皮瘤，但部分鳞状细胞团快似乎突破了基底膜，左一点鳞癌应该可以诊断，其实治疗是一样的，都需要切除的！

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: 皮毛之事，方寸之间，大千世界！

白桦林离线: 帖子：523; 粉蓝豆：419; 经验：1396; 注册时间：2007-06-21; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-08-20 09:52:14举报|引用
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已经见到明显的浸润了，鳞癌！

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wcq321 离线: 帖子：667; 粉蓝豆：36; 经验：1163; 注册时间：2008-06-27; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-08-20 11:05:46举报|引用
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角化棘皮瘤样鳞状细胞癌

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fangg 离线: 帖子：1426; 粉蓝豆：44; 经验：1863; 注册时间：2007-01-22; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-08-20 11:21:06举报|引用
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需要看低倍，需要问病史长了多久了？

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: 境随心转

liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-08-20 15:00:56举报|引用
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定癌要慎重。角化棘皮瘤应该有典型的大体特点及低倍镜特征。如果镜下真是火山口样，倒可以是角化棘皮瘤，部分上皮中重度异型。

我们有几例类似的病例，市读片多半倾向于.......，上皮中重度异型。

3: xxmcwm; 益医; medman_2..

: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

kkmm 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：0; 经验：1625; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-08-20 15:26:56举报|引用
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生长时间重要

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kkmm 离线: 帖子：373; 粉蓝豆：0; 经验：1625; 注册时间：2006-09-26; 加关注 | 发消息

16 楼发表于2011-08-20 15:27:15举报|引用
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生长时间

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学浅离线: 帖子：2053; 粉蓝豆：79; 经验：3125; 注册时间：2008-06-01; 加关注 | 发消息

17 楼发表于2011-08-20 20:32:17举报|引用
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最后诊断：角化棘皮瘤样鳞状细胞癌。

1: wsp456

心雨离线: 帖子：419; 粉蓝豆：1; 经验：687; 注册时间：2011-04-17; 加关注 | 发消息

18 楼发表于2011-08-20 23:30:18举报|引用
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学习啦

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emilypeaker 离线: 帖子：654; 粉蓝豆：1570; 经验：2182; 注册时间：2011-01-03; 加关注 | 发消息

19 楼发表于2011-08-21 20:14:47举报|引用
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要是有一张低倍镜的图片就更好了！

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: Suffered from papillary thyroid carcinoma, then major in Endocrine tumor.

家家离线: 帖子：60; 粉蓝豆：1; 经验：73; 注册时间：2011-01-05; 加关注 | 发消息

20 楼发表于2011-08-21 22:00:40举报|引用
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角化棘皮瘤可能有癌变

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