楼主 发表于 2011-07-11 13:32|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	70
标本名称：	膀胱癌术后
简要病史：	膀胱癌术后活检
肉眼检查：

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  图1
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添加参考诊断

1 楼    发表于2011-07-11 13:56:00举报|引用

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 需要鉴别膀胱癌复发与术后梭形细胞结节，看的不是太清楚，可以做做组化：CK7、CK20、Vimentin、CD34、Actin、Ki-67、P63看看。

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广州金域病理

2 楼    发表于2011-07-11 20:47:00举报|引用

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 看不真切。

不知道手术后多久了？

最好把第一次的片复习对比一下。

做免疫组化协助判断。

图1、倒数2-3图至少不典型增生；倒数1图判断不清楚，不确定为反应性成份（纤维母、内皮）或上皮（浸润）。

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“人生没有彩排，每一天都是现场直播”

3 楼    发表于2011-07-12 09:01:00举报|引用

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 膀胱移行细胞癌

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4 楼    发表于2011-07-12 11:14:00举报|引用

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 膀胱移行细胞癌

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5 楼    发表于2011-07-12 11:16:00举报|引用

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 移行细胞癌

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6 楼    发表于2011-07-12 17:09:00举报|引用

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不好定。

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7 楼    发表于2011-07-12 17:27:00举报|引用

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 图片不太清晰有挤压，考虑慢性炎伴尿路上皮反应性不典型增生或平坦型增生

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成功不是得到多少东西，而是把身上多余的东西的扔掉多少。 　　

8 楼    发表于2011-07-12 19:46:00举报|引用

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 感觉浸润不明显，考虑尿路上皮不典型增生吧

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9 楼    发表于2011-07-12 21:09:00举报|引用

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 Negative

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10 楼    发表于2011-07-12 22:52:00举报|引用

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 考虑尿路上皮不典型增生。图1和图2 象是有腺样结构。

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相逢是首歌，同行是你和我。

11 楼    发表于2011-07-12 22:55:00举报|引用

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图片1显示局灶尿路上皮乳头状增生，图片8显示尿路上皮细胞明显核仁，如果没有发现浸润，可考虑为尿路上皮原位癌。
图片1、2、5、6显示间质中有腺样结构，病变的基础可能是腺性膀胱炎。
关键是要看有没有类似于图片8的上皮巢有没有在间质中浸润，以便判断有没有浸润癌。

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王军臣

12 楼    发表于2011-07-12 23:40:00举报|引用

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 顶楼上海上明月老师的

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不憧憬明天，不留念昨天，只把握今天。

13 楼    发表于2011-07-16 09:05:00举报|引用

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 海上明月，和197老师说的很好，碰到这种标本，要综合判断了。要看最初的片子对照，必要时要做免疫组化鉴别诊断。

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