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00497一例全切子宫(已补图)

疆羽 离线

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楼主 发表于 2011-06-10 08:22|举报|关注(0)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  46
标本名称:  
简要病史:  最后三图是与肌壁的接壤处
肉眼检查:  
全切子宫,宫底肌壁间见一巨大肿物,如图所示,可见大小不一数量众多的平滑肌瘤,有包膜,局灶与肌壁间界限不清,但是全片无典型的核分裂相,图2--图7 中的是肿瘤性坏死吗?谢谢老师
  • 00497一例全切子宫(已补图)图1
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本帖最后由 于 2011-06-15 09:33:00 编辑
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197 离线

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1 楼    发表于2011-06-10 13:04:00举报|引用
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 上述图2开始似乎只是个裂隙。

肿瘤与肌壁的关系的图像会是如何呢?

肌瘤的质地和颜色如何?

大体图外观上似乎也可以解读为一个大肌瘤变性,还是要解读为众多聚集的小肌瘤?我疑为前者。

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疆羽 离线

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2 楼    发表于2011-06-10 23:47:00举报|引用
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 回老师,肿瘤与肌壁与普通平滑肌瘤一样的,肌瘤灰白色,质韧。临床也考虑为变性,但是又不放心,特此请老师看看,谢谢了
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张椽 离线

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3 楼    发表于2011-06-11 12:01:00举报|引用
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以下是引用197在2011-6-10 13:04:00的发言:

 上述图2开始似乎只是个裂隙。

肿瘤与肌壁的关系的图像会是如何呢?

肌瘤的质地和颜色如何?

大体图外观上似乎也可以解读为一个大肌瘤变性,还是要解读为众多聚集的小肌瘤?我疑为前者。

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宁静致远 离线

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4 楼    发表于2011-06-11 20:13:00举报|引用
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 平滑肌瘤
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全子 离线

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5 楼    发表于2011-06-11 20:20:00举报|引用
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 平滑肌瘤水肿,破絮状
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chenjingxin999 离线

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6 楼    发表于2011-06-22 19:44:00举报|引用
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 平滑肌瘤伴水样变性
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Liu_Aijun 离线

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7 楼    发表于2011-06-26 09:14:00举报|引用
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考虑分割性平滑肌瘤。

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xclbljys 离线

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8 楼    发表于2011-06-26 09:45:00举报|引用
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以下是引用liu_aijun在2011-6-26 9:14:00的发言:

考虑分割性平滑肌瘤。

 

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许春雷

疆羽 离线

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9 楼    发表于2011-06-29 08:32:00举报|引用
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3 分割状平滑肌瘤( dissecting leiomyomas)  少数子宫平滑肌瘤肉眼似恶性,但组织学和临床过程良性,因大体上呈分割状伸入肌层,肿瘤的边界不规则,界限不清楚,又称作"浸润性平滑肌瘤"。镜下肿瘤分化好,高度水肿、变性,并呈指状伸入周围肌层或阔韧带。所谓"胎盘叶状平滑肌瘤" ( cotylenoid dissecting leiomyoma or“Sternberg tumor”)是分割状平滑肌瘤的一个亚型,因大体上子宫的充血外生性肿物延伸入阔韧带和盆腔,外观有胎盘样的特征而得名。分割状平滑肌瘤也可表现为各种平滑肌瘤的细胞形态,如富细胞性、上皮样等,前者弥漫的肌间线蛋白( desmin)阳性可与间质肉瘤鉴别,上皮样分化者则归类为不能确定恶性潜能的平滑肌肿瘤。水肿的多结节状平滑肌瘤和静脉内平滑肌瘤病的血管外肌瘤成分也可出现类似的生长方式.

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