请会诊！ - 华夏病理网论坛

gzh9469 离线: 帖子：260; 粉蓝豆：828; 经验：1049; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-03-19 10:55|举报|关注(0)
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55岁，同房后出血就诊。

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掌心0164 离线: 帖子：2403; 粉蓝豆：504; 经验：2925; 注册时间：2009-03-21; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-03-19 11:07:00举报|引用
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漂亮，我同情她，O(∩_∩)O哈哈~

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: 掌心0164

linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-03-19 11:29:00举报|引用
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腺的问题还是鳞的问题？

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liguoxia71 离线: 帖子：4174; 粉蓝豆：3122; 经验：4677; 注册时间：2007-04-01; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-03-19 11:50:00举报|引用
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有问题，既象腺又象鳞的，如果非要选其一，俺就选腺了。

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: 三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。

清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-03-20 21:11:00举报|引用
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耿主任，好病例！~

分析一下，个人意见仅供参考。

1.恶性可以肯定，且病变程度高：病史支持，镜下见大量散在的肿瘤细胞。

2.关键是判断是鳞状细胞异常还是腺细胞异常，或者两者并存。

3.考虑HSIL，低分化鳞癌可能性大。依据是虽然可见部分柱状细胞，且细胞核也拉长，但是散在的角化的高核浆比的细胞，核有异形，这种改变只可能见于鳞状细胞异常，还有一些散在的梭形肿瘤细胞也支持。

4.核仁明显，一般不常见于鳞状细胞异常，但可见于鳞癌的病变。

5.HSIL，鳞癌也可以合并腺的异常，建议临床要做阴道镜检查，活检及颈管诊刮。

1: 贵普

: 清香淡淡，情深为浓。

gzh9469 离线: 帖子：260; 粉蓝豆：828; 经验：1049; 注册时间：2006-10-04; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-03-25 10:54:00举报|引用
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活检后图像。

图1
图2

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清香情浓离线: 帖子：1101; 粉蓝豆：2839; 经验：1371; 注册时间：2009-09-24; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-03-25 12:47:00举报|引用
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呵呵，低分化鳞癌，判断正确。

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: 清香淡淡，情深为浓。

gwls0008 离线: 帖子：1365; 粉蓝豆：5; 经验：1465; 注册时间：2008-08-24; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-04-01 17:32:00举报|引用
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学习了，低分化鳞癌。

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wxfan 离线: 帖子：315; 粉蓝豆：22; 经验：1441; 注册时间：2010-11-26; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-05-10 16:33:00举报|引用
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学习了，低分化鳞癌。

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常乐无限离线: 帖子：768; 粉蓝豆：23; 经验：833; 注册时间：2012-07-02; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2012-08-09 09:09:45举报|引用
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好病例！

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: 从微观世界寻求真理，是一件快乐的事情！

蓝月离线: 帖子：1245; 粉蓝豆：376; 经验：1966; 注册时间：2007-12-18; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2012-08-09 16:09:44举报|引用
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好病例。学习了

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晓明离线: 帖子：1630; 粉蓝豆：56; 经验：1784; 注册时间：2010-02-02; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2012-08-09 16:46:10举报|引用
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HSIL，建议活检

1: wandou

: 典型中看不典型，不典型中找典型。

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