Gastric lesion - 华夏病理网论坛

panzenggang 离线: 帖子：189; 粉蓝豆：480; 经验：246; 注册时间：2008-01-09; 加关注 | 发消息

楼主发表于 2011-02-23 22:43|举报|关注(0)
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姓名：	×××	性别：	Female	年龄：	41
标本名称：	Gastric biopsy
简要病史：	A 41 years female, upper endoscopy showed thickened gastric folds without ulcer or mass lesions. Random biopsies were performed.
肉眼检查：

名称：图1
描述：图1

名称：图2
描述：图2

名称：图3
描述：图3

名称：图4
描述：图4

名称：图5
描述：图5

标签：

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×参考诊断

signet ring cell carcinoma of stomach

197 离线: 帖子：4781; 粉蓝豆：803; 经验：5032; 注册时间：2006-09-12; 加关注 | 发消息

1 楼发表于2011-02-23 22:53:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-02-23 22:55:00 编辑

间质比例增加了，直觉有两种可能：肿瘤或反应性改变。

低倍镜下看，粘膜固有层增厚了，间质内未见特别密集的炎症细胞样成份，最后一幅图中上方有几个核偏位的细胞十分可疑，尚不除外“低分化腺癌伴部分粘液腺上皮分化”。

从这些图像来看，患者可能会有一些胃的症状，不知是什么样的呢？

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: “人生没有彩排，每一天都是现场直播”

wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

2 楼发表于2011-02-24 17:46:00举报|引用
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最后一张图提示可能是恶性肿瘤。转移癌还是原发的低分化癌？

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

XLJin8 离线: 帖子：2275; 粉蓝豆：1536; 经验：2417; 注册时间：2009-03-04; 加关注 | 发消息

3 楼发表于2011-02-26 10:43:00举报|引用
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固有膜内见低分化癌及印戒细胞, 考虑:

1) 胃早期黏膜内癌(散发性)?

2) 遗传性弥漫性胃癌-早期?

3) 转移性癌(乳腺浸润性小叶癌转移)?

需结合临床及家族史和IHC标记鉴别.

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: xljin8

panzenggang 离线: 帖子：189; 粉蓝豆：480; 经验：246; 注册时间：2008-01-09; 加关注 | 发消息

4 楼发表于2011-03-08 05:29:00举报|引用
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本帖最后由于 2011-03-08 05:31:00 编辑

One more picture with 40x

This patient also developed ascites with clusters of aytipical cells.

名称：图1
描述：图1

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wfbjwt 离线: 帖子：6628; 粉蓝豆：163; 经验：7418; 注册时间：2006-10-08; 加关注 | 发消息

5 楼发表于2011-03-08 17:39:00举报|引用
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考虑低分化腺癌，依据是周边上皮有异型，瘤细胞内有粘液。

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: 嫁人就嫁灰太狼，学习要上华夏网。

panzenggang 离线: 帖子：189; 粉蓝豆：480; 经验：246; 注册时间：2008-01-09; 加关注 | 发消息

6 楼发表于2011-03-14 07:45:00举报|引用
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Final diagnosis: signet ring cell carcinoma of stomach

This is the only small focus I can see in the biopsy. Luckily, we didn't miss this small piece.

The patient also developed malignant ascites.

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linyguo 离线: 帖子：2365; 粉蓝豆：43; 经验：2514; 注册时间：2009-08-09; 加关注 | 发消息

7 楼发表于2011-03-14 08:13:00举报|引用
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印戒细胞癌

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zorrokp 离线: 帖子：268; 粉蓝豆：9; 经验：289; 注册时间：2010-01-13; 加关注 | 发消息

8 楼发表于2011-03-15 20:41:00举报|引用
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以下是引用XLJin8在2011-2-26 10:43:00的发言：

固有膜内见低分化癌及印戒细胞, 考虑:

1) 胃早期黏膜内癌(散发性)?

2) 遗传性弥漫性胃癌-早期?

3) 转移性癌(乳腺浸润性小叶癌转移)?

需结合临床及家族史和IHC标记鉴别.

老师，真佩服！！！这么低的倍数，都能看出印戒细胞来，太厉害了！！！！哇！

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jianshu322 离线: 帖子：447; 粉蓝豆：17; 经验：1405; 注册时间：2008-12-22; 加关注 | 发消息

9 楼发表于2011-04-01 21:37:00举报|引用
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学习了，谢谢！

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1212 离线: 帖子：85; 粉蓝豆：256; 经验：234; 注册时间：2010-10-31; 加关注 | 发消息

10 楼发表于2011-04-07 08:49:00举报|引用
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学习，佩服！

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wt0433 离线: 帖子：47; 粉蓝豆：7; 经验：58; 注册时间：2009-07-25; 加关注 | 发消息

11 楼发表于2011-04-27 10:21:00举报|引用
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学习了！

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麦田守望者离线: 帖子：158; 粉蓝豆：36; 经验：247; 注册时间：2008-09-24; 加关注 | 发消息

12 楼发表于2011-06-30 15:30:00举报|引用
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学习1

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锦绣泉城离线: 帖子：253; 粉蓝豆：719; 经验：744; 注册时间：2009-08-20; 加关注 | 发消息

13 楼发表于2011-06-30 20:43:00举报|引用
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好功夫

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wy1992 在线: 帖子：4858; 粉蓝豆：1; 经验：7320; 注册时间：2007-06-30; 加关注 | 发消息

14 楼发表于2011-07-08 22:52:00举报|引用
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Thanks!

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: 朱正龙

yilian206 离线: 帖子：204; 粉蓝豆：1119; 经验：558; 注册时间：2010-07-30; 加关注 | 发消息

15 楼发表于2011-07-27 08:50:00举报|引用
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印戒细胞癌

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