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请教老师

涢水清- 离线

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楼主 发表于 2011-02-17 15:32|举报|关注(0)
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对宫颈重度糜烂细胞的判读,一直怕有陷阱,是细胞炎性改变,还是ASC,请老师指教,谢谢!

病例一,27岁,3°糜烂,末次月经1-26,取材日期2-12,40*

 

请教老师图1
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请教老师图2
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请教老师图3
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水中央 离线

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1 楼    发表于2011-02-17 15:34:00举报|引用
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 图像怪怪的,我看没啥事儿
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刀锋上的蚂蚁

涢水清- 离线

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2 楼    发表于2011-02-17 15:38:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-17 15:40:00 编辑  病例二,47岁,糜烂3度,末次月经12-6,取材日期2-14,40*

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涢水清- 离线

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3 楼    发表于2011-02-17 15:44:00举报|引用
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 都是血性标本
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wfbjwt 离线

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4 楼    发表于2011-02-17 17:17:00举报|引用
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 至少ASC-H吧

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嫁人就嫁灰太狼,学习要上华夏网。

巴山夜雨涨秋池 离线

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5 楼    发表于2011-02-17 18:59:00举报|引用
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 感觉不能诊断什么呀,最后一图是宫内膜吗?
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涢水清- 离线

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6 楼    发表于2011-02-17 21:34:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-17 21:41:00 编辑  最后一图镜下不太像宫内膜细胞,染色质粗糙,明天再仔细看看,一图的那个大细胞和三图的六个高核浆比的细胞怎么判读呢,只是炎性变吗?全片就找到这四处不好判读的细胞,其余的都还好,询问病史,得知近三年做过2次宫颈息肉摘除,活检都是阴性,目前宫颈出血比较严重。
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巴山夜雨涨秋池 离线

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7 楼    发表于2011-02-17 21:51:00举报|引用
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  此二图理论上可能会被忽略。原因是染色质细,核畸形不明显,核增得不太大,不知是颈管还是化生。
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zhenshijian 离线

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8 楼    发表于2011-02-17 22:19:00举报|引用
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 ASCUS
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涢水清- 离线

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9 楼    发表于2011-02-18 16:01:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-18 16:03:00 编辑  图1 是颈管细胞,图3 我也判断不了,发一个低倍对比,老师帮我判断吧

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涢水清- 离线

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10 楼    发表于2011-02-18 16:07:00举报|引用
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本帖最后由 于 2011-02-18 16:09:00 编辑   今天又制了一张片子,也没有发现更多的证据

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名称:图3
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宁静致远 离线

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11 楼    发表于2011-02-18 21:32:00举报|引用
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NILM

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掌心0164 离线

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12 楼    发表于2011-02-18 22:11:00举报|引用
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整个片子的染色偏深,病例1图2中那些拉长的核怎么解释?阴性?病例2没有看出明显异常,不知道后面重新制片是病例2的吧,细胞像一个人的。

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掌心0164

巴山夜雨涨秋池 离线

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13 楼    发表于2011-02-18 23:55:00举报|引用
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 图2中那些拉长的核怎么解释?阴性?

拉长不能直接判断异常腺,还须有其他指征。此例,长规长,但染色质均细,细胞两端胞浆尚丰,且核本身并不增大,故阴性。个人意见,非权威解释,慎用。

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jwpower 离线

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14 楼    发表于2011-02-18 23:59:00举报|引用
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没看出有问题呀,

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临渊慕鱼

白色笔记本 离线

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15 楼    发表于2011-02-19 12:09:00举报|引用
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 炎症可以解释么??
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我的级别,噢,ye。。。。

巴山夜雨涨秋池 离线

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16 楼    发表于2011-02-19 23:21:00举报|引用
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 华夏网绝对欢迎置疑,愿问其详。
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xiuming 离线

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17 楼    发表于2011-02-20 21:36:00举报|引用
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 nilm

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新手007 离线

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18 楼    发表于2011-02-21 20:16:00举报|引用
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涢水请老师图片拍的很清晰,采集卡一定不错。

不放心就ASC-U,那些拉长的核有点不放心,染色质增多。

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春光无限 离线

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19 楼    发表于2011-02-21 20:46:00举报|引用
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 NILM
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kint123 离线

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20 楼    发表于2011-02-21 21:09:00举报|引用
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以下是引用巴山夜雨涨秋池在2011-2-18 23:55:00的发言:

 图2中那些拉长的核怎么解释?阴性?

拉长不能直接判断异常腺,还须有其他指征。此例,长规长,但染色质均细,细胞两端胞浆尚丰,且核本身并不增大,故阴性。个人意见,非权威解释,慎用。

我认为是腺体的异型增生,期待组织学
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