绝经后女性，具体年龄不详；体检

 很遗憾！希望有跟踪。

支持清香情浓的分析！

上面那个病例有结果，在传结果之前；再转发一个类似的病例；大家对照看看；有什么异同吧。

Patient information: 57 year old female （病人信息：57岁女性）
Clinical Information: Total hysterectomy, vaginal discharge （临床信息：全子宫切除，阴道分泌物）
Specimen Type: ThinPrep^® Pap Test （制片类型：TCT）

似乎大家对这两例都兴趣不大，我只负责把结果贴出来；至于结果能否解释图像，本着尊重原作者的意愿，本人不负责解释进一步的问题。友情提示一下：尤其像第一例腺上皮的病例在宫颈细胞学中是很难判读，除非自己有100%把握的时候直接叫腺癌，否则个人认为还是多利用一些灰色诊断术语（AGC，AGC-FN等等），别把自己陷入两难境地；因为本人多次在这方面犯过错，还好像我这样的小医生还有上级医生把关；哈哈。希望这两例对大家有所益处；谢谢所有参与的网友！！！

第一图是第一例的结果：

第二图式第二例的结果：

 掌心老师的片都是有一定难度的，所以我们要慢慢看，仔细看

看了半天后，我还是觉得是AGC

谢谢掌心转来这么好的病例！

两例的细胞学差别还真不大，只是第一例细胞排列有极性，第二例的细胞杂乱无章、核仁更大更明显。转移性腺癌好难得的病例。

第一例细胞核仁明显，核膜增厚，细胞学报反应性改变很真需要勇气。

 迷路了。因为病史就绝经二字，没有年龄宫颈情况及其他资料。这是一例血性样本，血液来源是重要的，宫颈触血还是宫内膜出血，且对肿瘤素质的判断不得不产生影响。貌似修复，但是修复吗？鳞癌？鳞化的宫内膜癌？修复？专家没有病史对这样的图片可能一眼便知，显然我是不行的，这就是差距。为了有后续检查，只好发个ASCH+AGC-NOS。这个结果显然是不合适的，不会两种病变都存在。但有什么办法呢？期待结果。

 很好的学习机会！很好的对比！

我认为：网络读片大家不要过分在乎对与错。

难，看了多遍还是不知道应该发什么。增大的核仁和增粗甚至结块的核染色质是显而易见的，非典型修复？ASC-H?

不好意思，哪天不知道怎么回事，漏了一张图和病史；都怪我。现在我知道的跟大家一样多；请大家接着看。

54 year old female, post menopausal （54岁女性，绝经）

 应该说这两例细胞学图像很难区分。

我们在日常诊断工作中只要做到：第一例不要过诊断；第二例不要轻易放过，就很好了。