楼主 发表于 2010-11-29 12:31|举报|关注(0)

浏览排序[ 顺序 逆序 楼主 支持 精彩 ]  快捷回复

姓    名：	×××	性别：	男	年龄：	88天
标本名称：	背部肿块活检
简要病史：	发现体表多发肿块2月，B超：背部、头皮下、口唇周、颧骨周多发液性占位，另肝脏内见4个结节，直径约1cm，胸壁多发结节，其中背部肿块大小约4*3cm，界清无粘连，皮肤表面发红，予以活检术。
肉眼检查：

• 
  图1
• 
  图2
• 
  图3
• 
  图4
• 
  图5
• 
  图6

0

1 楼    发表于2010-11-29 14:24:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 Langerhans Histiocytosis ----Letterer Siwe Disease?建议标记S-100,CD1a等。

1

wwwfangz..

2 楼    发表于2010-11-29 16:05:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

神经内分泌癌？ 

0

3 楼    发表于2010-12-02 17:50:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 部分细胞肾形，有切迹，部分细胞似有核勾，虽然未见嗜酸性粒细胞，但还是支持姜老师。期待IHC结果。

0

华夏

4 楼    发表于2010-12-03 10:06:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 支持姜老师！怎么有痣细胞样的感觉，但多发，黑色素细胞病变又不好解释了，期待。。。

0

广州金域病理

5 楼    发表于2010-12-03 20:36:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

本帖最后由 于 2010-12-03 20:36:00 编辑

 

楼主在图1-3中都显示了二个嗜酸性同心圆/漩涡状结构，不知是否为鳞状漩涡（鳞状上皮分化），如果是要考虑母细胞胞性肿瘤，如胰腺母细胞瘤等。

其他小圆细胞肿瘤，淋巴造血系统、组织细胞肿瘤、ES/PNET、NET等也要想到其可能性。

0

xljin8

6 楼    发表于2010-12-04 15:16:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 是要进一步做些工作，除了上述各位提到的诊断外，补充一个鉴别诊断：肥大细胞增生症

0

7 楼    发表于2010-12-05 22:54:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 

全身多发性肿块或结节，有两种可能性： 一种是转移性上皮样特征的恶性肿瘤（恶黑？透明细胞肉瘤？汗腺癌？恶性肌上皮瘤/副节瘤？HCC？某种母细胞瘤？）； 一种是淋巴造血肿瘤的播散（肥大细胞肉瘤？T细胞淋巴瘤？组织细胞肿瘤？）。

1

小小向日..

王军臣

8 楼    发表于2010-12-05 22:55:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 背部肿块最大，有可能背部是原发部位。

0

王军臣

9 楼    发表于2010-12-09 12:20:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

考虑可能是肥大细胞增生症

0

10 楼    发表于2010-12-12 22:34:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 小圆细胞肉瘤，骨外尤文肉瘤？见过一例，挺象的。还是标一下吧！

0

11 楼    发表于2010-12-13 10:03:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 期待最终结果！

0

潇洒人生

12 楼    发表于2010-12-14 08:51:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用海上明月在2010-12-5 22:54:00的发言：   全身多发性肿块或结节，有两种可能性： 一种是转移性上皮样特征的恶性肿瘤（恶黑？透明细胞肉瘤？汗腺癌？恶性肌上皮瘤/副节瘤？HCC？某种母细胞瘤？）； 一种是淋巴造血肿瘤的播散（肥大细胞肉瘤？T细胞淋巴瘤？组织细胞肿瘤？）。

学习一下

0

13 楼    发表于2010-12-14 10:01:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 期待IHC结果。

0

14 楼    发表于2010-12-14 16:01:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 IHC?

0

15 楼    发表于2010-12-20 14:28:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 CD68+,LCA+,Vim+,CD20-,CD21-,PGM1+,CD1a+,Langerhans,肥大细胞染色-

0

16 楼    发表于2010-12-22 14:21:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 

根据上述IHC标记可符合Langerhan's组织细胞增生症。 但不知S-100和Langerin 标记如何？

0

xljin8

17 楼    发表于2010-12-23 16:40:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

以下是引用xljin8在2010-12-22 14:21:00的发言：   根据上述IHC标记可符合Langerhan's组织细胞增生症。 但不知S-100和Langerin 标记如何？

均阴性

0

18 楼    发表于2010-12-23 16:41:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 最后结果:组织细胞肿瘤,倾向恶性.

0

19 楼    发表于2010-12-25 17:28:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 痣细胞

0

20 楼    发表于2010-12-25 17:29:00举报|引用

返回顶部 | 快捷回复

 做免疫组化

0