楼主 发表于 2010-09-06 09:08|举报|关注(0)

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姓    名：	×××	性别：		年龄：
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在我们的流产及人流标本中，有相当一部分内有水池及羽毛状边缘能报葡萄胎吗？如果是那么是不是葡萄胎有点多？不明白希望老师们讲讲，我们资料很少，也没有分子学帮助。

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添加参考诊断

1 楼    发表于2010-09-06 23:01:00举报|引用

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 如是典型的结构应没有问题，你讲的有时是绒毛变性，但诊断葡萄胎结合诊刮后hcg水平是非常重要的。

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2 楼    发表于2010-09-07 15:10:00举报|引用

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可是水泡状变性能形成水池吗？水池是不是就可以诊断水泡状胎块？

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3 楼    发表于2010-09-08 09:17:00举报|引用

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以上是不同的病例，每幅图代表一个病例，希望有人能点评一下下。谢谢！

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  图1
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  图2
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  图3
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  图4
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  图5
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  图6
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  图7
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  图9
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  图10
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  图11
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  图12

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4 楼    发表于2010-09-08 09:18:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-09-08 11:20:00 编辑  同时补充一下，以上均为妊娠早期人流，均在60天内,送检时均无HCG结果。

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5 楼    发表于2010-09-08 22:26:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-09-11 16:02:00 编辑

 重新学习楼主提供的图片。

图7、9、10、12都怀疑是水泡状胎块。

对于怀疑病变做ki67有帮助，一般水泡状胎块细胞滋养细胞增殖指数大于60%。

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6 楼    发表于2010-09-09 19:02:00举报|引用

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本帖最后由 于 2010-11-03 17:00:00 编辑  图9要怀疑葡萄胎。

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许春雷

7 楼    发表于2010-09-10 20:48:00举报|引用

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  图9、10要怀疑葡萄糖胎。

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8 楼    发表于2010-09-10 21:08:00举报|引用

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 图9、10也没怀疑葡萄糖胎。

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9 楼    发表于2010-09-10 21:14:00举报|引用

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 感觉都不够吧

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人最幸福的一生是人生层次不断上升的一生…… 痛而不言是智慧，笑而不语是豁达……

10 楼    发表于2010-09-11 21:13:00举报|引用

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 似乎都不是

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11 楼    发表于2010-10-07 17:09:00举报|引用

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谢谢大家的回复，我为此正在困惑，没有分子学的帮助和HCG检测，只有靠形态学，只怕漏掉早起葡萄胎。再传几幅图大家看看。每图代表一个病例。

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  图1
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  图2
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  图3
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  图4
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  图5
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  图6
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  图7
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  图8

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12 楼    发表于2010-10-07 21:57:00举报|引用

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 图2、4、5葡萄胎？

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13 楼    发表于2010-10-07 22:03:00举报|引用

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以下是引用大海一栗在2010-10-7 21:57:00的发言：  图2、4、5葡萄胎？

也只能是部分性

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14 楼    发表于2010-10-09 08:50:00举报|引用

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没有最后结果，因为是门诊病人，没有最后随访很遗憾。就想看看大家的意见。图5、6有没有滋养叶细胞增生呢？希望大家指点。

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15 楼    发表于2010-10-11 21:54:00举报|引用

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小灶绒毛水肿，无明确滋养叶细胞增生。不够诊断水泡状胎块。 

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16 楼    发表于2010-10-14 09:50:00举报|引用

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 谢谢！

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