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jiangxiaoyu 离线
其实这个问题反应了一个诊断的难点:在老年病人中萎缩性改变如何跟HSIL的鉴别的问题。
其实主要还是从以下几个方面:
1、核的异常:大小不等、深染、染色质分布不均、颗粒等和核膜的规则与否等等
2、结构的异常:排列是否失去极性、是否是立体感等等
3、背景的情况:是否出血坏死或肿瘤性素质或炎性素质等等
4、临床情况:是否有出血、是否临床医生看到什么异常情况等等
总之多方面的考量之后来综合的对一张片子做出相对准确的判读;这样肯定会少犯错误。
回到这个病例;就这些图片来看,我个人更倾向于:NILM,萎缩性改变。