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部分性葡萄胎?绒毛水肿?

waterlive2010 离线

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楼主 发表于 2010-08-21 22:39|举报|关注(1)
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姓    名: ××× 性别:  女 年龄:  28
标本名称:  宫腔内容物
简要病史:  
肉眼检查:  
部分性绒毛水肿就是部分性葡萄胎吗?

坛里的老师们,麻烦帮我看看我的病理是不是部分性葡萄胎。

我今年28岁怀孕3个月胎停,B超显示胎囊只有60天左右,和月份不符。流产后病理显示部分性绒毛水肿。2010年7月30日我在小医院做的吸宫手术,术后医生肉眼看是葡萄胎,后来病理是结果是部分性绒毛水肿《济南金域》,术后第4天B-HCG 16532MIU/ML 第11天1621 第17天是小于0.10MIU/ML。

顺便附上我的病理图片

 

 

我恳求哪位老师能帮我看看我的病理结果。手术后HCG就下降到正常值了。我想问问稽留流产也会不会产生部分绒毛水肿呢?

  • 部分性葡萄胎?绒毛水肿?图1
    图1
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abin 离线

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1 楼    发表于2010-08-21 23:32:00举报|引用
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楼主可能不是医生或病理医生?

根据现有资料分析: 

1、稽留流产是导致绒毛水肿的常见原因。肉眼观察可见部分或全部绒毛水肿,肉眼诊断不可靠,“术后医生肉眼看是葡萄胎”有时会看走眼的。

2、如果是葡萄胎,怀孕3个月,此时病变会很典型,临床和B超都会怀疑葡萄胎。临床上HCG非常高,B超见“暴风雪”征,病理诊断更可靠。

3、此图中,绒毛水肿,但无中央池,无滋养细胞显著增生,绒毛边缘光滑。因此诊断为“绒毛水肿”是比较合适的。

4、术后HCG很快降至正常,也能证明不是葡萄胎。

5、即使是部分性葡萄胎,监测HCG正常也就没事了。间隔多久才能再次怀孕?应当请教您的妇产科医生。

谢谢信任,供参考!

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abin 离线

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2 楼    发表于2010-08-21 23:45:00举报|引用
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 hCG测定:hCG的准确定量试验为诊断及随访葡萄胎的重要检验。hCG在正常妊娠开始时量少,而在孕8~10周时达高峰,随后逐渐下降。孕周(100天)后,hCG明显下降。在双(多)胎妊娠时,hCG量也较单胎为高。在葡萄胎hCG量远较正常值为高,且持续为高水平。在正常非孕妇女血清hCG量<75mIU/ml,β-hCG<20mIU/ml。正常妊娠妇女血清高峰值中位数在10万mIU/ml以下,最高值达21万mIU/ml,而葡萄胎患者血清hCG值远高于20万mIU/ml。故给合临床和B超,单项hCG高值,可确定葡萄胎的诊断。如做阶段性随诊定量检查hCG,在孕14周后hCG值仍为高值,则诊断可更为明确。

(这段内容来自网站http://baike.baidu.com/view/79708.htm

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waterlive2010 离线

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3 楼    发表于2010-08-22 07:25:00举报|引用
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 谢谢 您给我提供的信息。我是个患者,因为我在网上查了很多资料都没有弄清楚,所以特地来这里寻求帮助。我今天上午再去抽血确定下B-HCG是否正常,如果正常了,以后就改每个月一次抽血检查定时随访。
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abin 离线

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4 楼    发表于2010-08-22 08:57:00举报|引用
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 谢谢,欢迎继续提供随访结果,供大家学习参考。

如有疑问,欢迎继续提问。

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waterlive2010 离线

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5 楼    发表于2010-08-24 20:06:00举报|引用
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 术后第4天B-HCG 16532MIU/ML 第11天1621 第17天是小于0.10MIU/ML

第22天又反弹了上升到163.3,下午3:00用大卫早孕试纸检测试弱弱阳。担心恶变!!!

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zhanghuadong 离线

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6 楼    发表于2010-09-06 22:50:00举报|引用
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zack 离线

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7 楼    发表于2011-03-07 01:25:00举报|引用
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 abin厉害
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华夏蚂蚁 离线

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8 楼    发表于2011-03-07 09:35:00举报|引用
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 呵呵,解释的好啊
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蚕不知道自己会变成蛹,蛹不知道自己会变成蝶,当我们化羽成蝶的时候,就会发现那段变化的岁月是多么珍贵。

zhuwy 离线

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9 楼    发表于2011-03-07 15:46:00举报|引用
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以下是引用zack在2011-3-7 1:25:00的发言:

 abin厉害

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天边的云 离线

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10 楼    发表于2011-04-14 11:22:00举报|引用
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 abi老师厉害,学习了。
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雨巷 离线

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11 楼    发表于2011-04-14 19:05:00举报|引用
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以下是引用天边的云在2011-4-14 11:22:00的发言:

 abi老师厉害,学习了。

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zjb0325 离线

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12 楼    发表于2011-04-16 22:23:00举报|引用
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以下是引用abin在2010-8-21 23:32:00的发言:

楼主可能不是医生或病理医生?

根据现有资料分析: 

1、稽留流产是导致绒毛水肿的常见原因。肉眼观察可见部分或全部绒毛水肿,肉眼诊断不可靠,“术后医生肉眼看是葡萄胎”有时会看走眼的。

2、如果是葡萄胎,怀孕3个月,此时病变会很典型,临床和B超都会怀疑葡萄胎。临床上HCG非常高,B超见“暴风雪”征,病理诊断更可靠。

3、此图中,绒毛水肿,但无中央池,无滋养细胞显著增生,绒毛边缘光滑。因此诊断为“绒毛水肿”是比较合适的。

4、术后HCG很快降至正常,也能证明不是葡萄胎。

5、即使是部分性葡萄胎,监测HCG正常也就没事了。间隔多久才能再次怀孕?应当请教您的妇产科医生。

谢谢信任,供参考!

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